اختر منطقتك 
حالة الطقس 
في مايو/أيار 2022، شعر برايس دي ويت، الذي كان يبلغ من العمر آنذاك 35 عاماً، برفرفة قلبه بسرعة، وهو ما أدرك أنه مجرد نبض للقلب. وبعد شهرين أغمي عليه وذهب إلى مستشفى محلي.
ووجد الأطباء هناك أنه يعاني من انخفاض في معدل ضربات القلب، إلا أنهم تجاهلوا مخاوفه وأرسلوه إلى المنزل.
وبعد ذلك، بدأ “يفقد وعيه بشكل متكرر، وكانت أعراضي تزداد سوءًا بشكل ملحوظ”، حسبما يقول دي ويت، 37 عامًا، من فورست هيل، كاليفورنيا، لموقع TODAY.com. وقد ذهب إلى مستشفيين آخرين في ذلك العام بسبب خفقان قلبه وأعراض أخرى، لكن كان يتم رفضه دائمًا.
يتذكر قائلاً: “كنا نشعر بالإحباط الشديد. كانوا يقولون لنا: أنت في الخامسة والثلاثين من العمر، وتتمتع بصحة جيدة، أتمنى لك يومًا رائعًا”.
في النهاية، زار دي ويت، وهو من قدامى المحاربين في القوات الجوية، مستشفى قدامى المحاربين المحلي، حيث أدرك أحد الأطباء أنه بحاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب. ومنذ تركيبه، تمكن دي ويت من الاستمتاع بالحياة مع أطفاله الأربعة والعمل كفني في غرفة الطوارئ أثناء حضوره مدرسة التمريض.
“أستطيع الآن اللعب مع أطفالي. وأستطيع القيام بالأعمال المنزلية، وأشعر أن كل شيء عاد إلى طبيعته. وأنا ممتن لذلك”.
خفقان القلب، بطء معدل ضربات القلب
في أبريل 2022، ترك دي ويت القوات الجوية وبدأ حياته المدنية. وبعد شهر، لاحظ خفقانًا في القلب، وهو ما أثار قلقه.
يقول: “في تلك اللحظة، شعرت بشيء غير طبيعي. شعرت بشيء غريب للغاية”.
وفي شهر يوليو/تموز، فقد وعيه فجأة.
يقول دي ويت: “ذهبنا إلى المستشفى المحلي، وكان معدل ضربات قلبي منخفضًا بشكل لا يصدق. وتساءلت عما إذا كنت سأحتاج في النهاية إلى جهاز تنظيم ضربات القلب”.
كان دي ويت قد تلقى بعض التدريب الطبي، وأدرك أنه يعاني من بطء القلب، أي معدل ضربات قلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية. يتراوح معدل ضربات القلب الطبيعي بين 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة مع بعض الاستثناءات، وفقًا للمنظمة.
لكن تم إرساله إلى منزله بعد أن أمضى ليلة في المستشفى.
وبعد ذلك، بدأ يعاني من نوبات منتظمة من الدوخة والتعب وخفقان القلب، وهي علامات تشير إلى أن بطء القلب أصبح أكثر استمرارية. واعتقد دي ويت أنه قد يحتاج إلى جهاز تنظيم ضربات القلب، ولكن عندما زار غرفة الطوارئ، أرسله الأطباء إلى المنزل مرة أخرى وأمروه بمتابعة حالته مع أخصائي.
يقول دي ويت: “كنت أتعرض للركل باستمرار على الطريق، وتم نقلي إلى مقدم الخدمة التالي، ولم نكن نتقدم إلى أي مكان حقًا”.
ويضيف: “ربما كان السبب هو مظهري الجسدي وسني. لقد أتيت من مهنة شاقة للغاية، وكنت في حالة بدنية جيدة للغاية”. كما مارس رياضة الكروس فيت قبل مشاكل القلب التي يعاني منها، ولم يتمكن الأطباء من تحديد سبب نوبات بطء القلب التي يعاني منها.
تدهورت صحة دي ويت، ولم يعد بوسعه ممارسة الرياضة أو حتى اللعب مع أطفاله بسبب شعوره بالإرهاق الشديد.
“كنت أذهب للتنزه سيرًا على الأقدام. وأمارس الصيد مع الأطفال. وأذهب للتخييم أو أقوم برحلات برية دائمًا”، كما يقول. “فجأة، لم أعد أستطيع القيادة. ولم أعد أستطيع العمل، ولم أعد أستطيع حتى الخروج والقيام بالأشياء التي أحبها مثل اللعب مع أطفالي أو كلبي. كنت شخصًا كسولًا”.
ثم بدأ يعاني من ضيق في التنفس، والذي جاء مع أعراض مخيفة أخرى.
“كنت أعاني من آلام شديدة في صدري”، كما أوضح. “كنا نعتقد أنه في يوم من الأيام لن أكون هنا بعد الآن”.
وبينما استمر دي ويت في زيارة الأطباء والمستشفى، واجه صعوبة في تلقي التدخلات الطبية. وشعر باليأس. ثم في مارس/آذار 2023، مرض في حفل عيد ميلاد. وشعر بضعف شديد ودوار.
شجع صديق دي ويت دي ويت على زيارة مستشفى قدامى المحاربين القريب. في البداية، رفض دي ويت الفكرة.
“قلت لها، “حسنًا، لا أريد الذهاب إلى المستشفى. لقد دخلت وخرجت من العديد من المستشفيات المختلفة ولم ينجح شيء”، يتذكر. “قالت، “حسنًا، عليك أن تحصلي على رأي آخر لنفسك وأطفالك”.
وبعد مزيد من الإقناع، وافق دي ويت على الذهاب إلى المركز الطبي القريب في سان فرانسيسكو. وفي ذلك الوقت، كان معدل ضربات قلبه يتراوح بين 20 إلى 30 نبضة في الدقيقة.
“لقد كنت أشعر بدوار شديد، وقد أخذوا الأمر على محمل الجد”، كما يقول دي ويت. “لقد انتهى بهم الأمر إلى إدخالي إلى المستشفى، (لكن) هذا كان أمرًا طبيعيًا عندما تم إدخالي إلى المستشفى عدة مرات”.
وقد خرج دي ويت من المستشفى في اليوم التالي، وأشار إلى أن طبيبًا متخصصًا في علاج النظام الكهربائي للقلب سيتواصل معه. ويقول: “لقد قيل لي هذا عدة مرات من قبل، لذا كنت مثل، 'حسنًا، ها نحن ذا مرة أخرى'”.
في صباح اليوم التالي لخروج دي ويت من المستشفى، رن هاتفه، وكان الدكتور ليونج بينج ليم، أخصائي في وظائف القلب الكهربائية من مركز سان فرانسيسكو الطبي.
“قال لي، “مرحبًا، لقد قرأت ملفك. ليس لدي أي أسئلة. أنت بحاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب”، كما يقول دي ويت. “قلت له، “ماذا حدث للتو؟”
شعر دي ويت بالذهول عندما علم أن شخصًا ما أراد أخيرًا أن يحصل على جهاز تنظيم ضربات القلب بعد أن ظل يطلب المساعدة لفترة طويلة.
يتذكر دي ويت قائلاً: “لقد كان شعورًا ساحقًا للغاية أن يقوم الدكتور ليم بالتحقق تلقائيًا من كل ما كنت أحاول قوله في العام الماضي”.
علاج بطء ضربات القلب
وعندما فحص ليم الملفات الطبية لـ دي ويت، عرف أن المحارب المخضرم في القوات الجوية يحتاج إلى جهاز تنظيم ضربات القلب على الرغم من أنه كان “شاباً وصحياً”، كما يوضح ليم.
يقول ليم، أستاذ الطب بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو، لموقع TODAY.com: “كان الأطباء ينظرون إليه ويقولون: “تعال الآن، لا توجد طريقة تحتاج بها إلى جهاز تنظيم ضربات القلب”. كان قلبه بطيئًا بشكل غير طبيعي. لا نعرف السبب أو ما الذي يسبب ذلك، لكنه كان بحاجة بالتأكيد إلى جهاز تنظيم ضربات القلب. وعندما رأيته، هذا ما قلته له. “لقد كنت بحاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب منذ عام”.
على الفور تقريبًا، استطاع ليم أن يخبر أن دي ويت شعر بالارتياح بسبب هذا التقييم.
يقول ليم “لقد كان ممتنًا للغاية لأنه تم إحالته إلي أخيرًا”.
يعتقد ليم أن دي ويت سوف يستفيد من وجود جهاز تنظيم ضربات القلب AVEIR ثنائي الغرفة بدون أقطاب، والذي من شأنه أن يساعد قلبه عندما ينخفض معدل ضرباته إلى مستويات منخفضة للغاية.
“جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز مزروع يتتبع معدل ضربات قلب المريض، وعندما يستشعر معدل ضربات القلب أقل من رقم معين قابل للبرمجة – وهو عادة 50 أو 60 – فإنه يقوم بتحفيز الإشارة الكهربائية للقلب لجعل القلب ينبض”، كما يقول.
ويشير ليم إلى أن دي ويت كان أصغر مريض في نظام إدارة المحاربين القدامى يتلقى جهاز تنظيم ضربات القلب اللاسلكي ثنائي الغرف. ويتمتع جهاز تنظيم ضربات القلب بدون أسلاك “بمزايا عديدة” مقارنة بأجهزة تنظيم ضربات القلب التقليدية.
يقول ليم: “إذا قمت بإدخال أسلاك في جسم المريض من أجل جهاز تنظيم ضربات القلب التقليدي، فيجب عليك إجراء قطع صغير تحت عظم الترقوة والعثور على الوريد وإدخال السلك من خلاله إلى القلب”.
وتدوم الأسلاك نفسها حوالي 25 عاماً، لذا فإن جهاز تنظيم ضربات القلب الذي يحتوي على الأسلاك في حالة مريض أصغر سناً مثل دي ويت قد يحتاج إلى استبداله مرة واحدة على الأقل، وقد يكون هذا الإجراء محفوفاً بالمخاطر بالنسبة له.
يقول ليم: “يتعين عليك قطع أنسجة الأوعية الدموية في القلب لاستخراج الرصاص. وقد تم اختراع أجهزة تنظيم ضربات القلب الخالية من الرصاص لتحل محل هذه المشكلة المحتملة”.
“اذهب للبحث عن الإجابات”
حصل دي ويت على جهاز تنظيم ضربات القلب على مرحلتين. تم تركيب الجهاز الأول في الحجرة السفلية من قلبه في مايو 2023 وتم تركيب الجهاز الثاني في الحجرة العلوية من قلبه في يناير 2024.
يقول دي ويت: “عندما خرجت من الجراحة (الثانية)، شعرت وكأن كل شيء عاد إلى طبيعته”.
الأطباء غير متأكدين من سبب إصابة دي ويت ببطء القلب وألم الصدر والإغماء، لكن الأعراض بدأت بعد إصابته بعدوى كوفيد-19.
ويقول دي ويت: “يبدو أن هذا قد يكون سببًا لذلك”.
بدأ ببطء ممارسة التمارين الرياضية مرة أخرى، والآن عاد إلى ممارسة التمارين الرياضية بشكل كامل. وبينما يعمل كفني في غرفة الطوارئ، يدرس أيضًا في مدرسة التمريض. ويستمتع مرة أخرى بالأنشطة التي يحبها، مثل اللعب مع أطفاله والمشي لمسافات طويلة. ويقول إن تجربته كانت “متواضعة”.
“لقد تحولت من كوني المعيل للأسرة إلى شخص يحتاج حقًا إلى الاعتماد على الآخرين. لقد وضع ذلك الكثير من الأمور في نصابها الصحيح فيما يتعلق بما كان مهمًا حقًا بالنسبة لي.”
كما أن التعامل مع حالة صحية غامضة وطلب المساعدة علم دي ويت أيضًا كيفية التحدث عن نفسه.
“لقد تعلمت الدفاع عن نفسي، ومن خلال القيام بذلك تعلمت أيضًا الدفاع عن الآخرين”، كما يقول. “خلال مرضي، تم تشخيص حالتي بشكل خاطئ، وتم وضعي على الرف واستمررنا في الضغط. … اذهب وابحث عن إجابات. أنت مدين لنفسك”.
