• السكتة الدماغية هي حالة لا يتمكن فيها الدم والأكسجين من الوصول إلى المخ.
  • يعتبر التمرين جزءًا مهمًا من التعافي من السكتة الدماغية.
  • توصل باحثون من جامعة ماكماستر إلى أن التدريبات المتقطعة عالية الكثافة (HIIT) المتكررة لمدة دقيقة واحدة كانت أكثر فعالية في تحسين اللياقة الهوائية بعد السكتة الدماغية من التمارين المعتدلة المستمرة التقليدية.

يصاب حوالي 15 مليون شخص حول العالم بالسكتة الدماغية سنويًا – وهي حالة لا يتمكن فيها الدم والأكسجين من الوصول إلى المخ.

في حين أن السكتة الدماغية قابلة للعلاج، يقدر الباحثون أن أكثر من ثلثي سيحتاج العديد من الناجين من السكتة الدماغية إلى إعادة تأهيل، والتي قد تشمل علاج النطق والعلاج المهني والعلاج الطبيعي، وذلك اعتمادًا على احتياجات الشخص.

وتظهر الدراسات السابقة أن ممارسة الرياضة بعد السكتة الدماغية يقدم العديد من الفوائد الصحية، بما في ذلك تقليل مخاطر تكرار السكتة الدماغية وتحسنت التعافي الشامل.

توصلت دراسة حديثة إلى أن التدريب المتقطع عالي الكثافة (HIIT) لمدة دقيقة واحدة بشكل متكرر كان أكثر فعالية في تحسين اللياقة الهوائية بعد السكتة الدماغية من التمارين المعتدلة المستمرة التقليدية.

“السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي “إن ممارسة التمارين الرياضية هي السبب الرئيسي للوفاة والإعاقة في جميع أنحاء العالم، ولكن هناك أدلة قوية تدعم ممارسة التمارين الرياضية كمكون أساسي لبرامج إعادة التأهيل لتعزيز التعافي وتقليل التأثيرات طويلة المدى للسكتة الدماغية وانخفاض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية المتكررة في المستقبل”، هذا ما قاله أدا تانج، أخصائي العلاج الطبيعي، وأستاذ، وعميد مساعد لعلوم إعادة التأهيل في جامعة ماكماستر والمؤلف المراسل للدراسة.

“أظهرت الأبحاث أن مستويات اللياقة الهوائية منخفضة لدى الأشخاص المصابين بالسكتة الدماغية، وغالبًا ما تكون بمستويات غير كافية لأداء الأنشطة التي قد نقوم بها كل يوم مثل صعود السلالم أو المشي السريع”، أوضح تانغ. الأخبار الطبية اليوم“نحن نعلم أن هناك تحديات في المشاركة في التمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية، مثل إيجاد الوقت المناسب لممارسة هذه التمارين خلال يومهم.”

وأضافت: “نعلم أيضًا أن المعالجين قد يترددون في دفع المرضى المصابين بالسكتة الدماغية إلى ممارسة تمارين رياضية مكثفة على الرغم من الأبحاث التي تشير إلى أن التمارين الرياضية المكثفة قد تكون مفيدة. وبدلاً من ذلك، فإنهم يميلون إلى إبقاء شدة التمارين الرياضية منخفضة. لقد شعرنا أن التدريب المتقطع عالي الكثافة سيكون خيارًا مهمًا ومجديًا وفعالًا من حيث الوقت لممارسة الرياضة بعد السكتة الدماغية”.

نُشرت الدراسة في المجلة سكتة دماغية.

وفي هذه الدراسة، قام الباحثون بتجنيد 82 شخصًا ناجيًا من السكتة الدماغية، والذين كانوا في الفترة ما بين ستة أشهر إلى خمس سنوات بعد الإصابة بالسكتة الدماغية.

تم تقسيم المشاركين في الدراسة بشكل عشوائي لتلقي جلسات تدريب عالية الكثافة (HIIT) أو جلسات تمارين معتدلة لمدة ثلاثة أيام في الأسبوع على مدى 12 أسبوعًا.

“وقد أوضح تانغ بالتفصيل أن “المجموعتين مارستا التمارين الرياضية ثلاث مرات في الأسبوع في أيام غير متتالية لمدة 12 أسبوعًا. وتضمنت كل من المجموعتين ثلاث دقائق للإحماء ودقيقتين للتهدئة. وتم أداء جميع التمارين على جهاز المشي المتكئ (NuStep).”

وتابعت: “بالنسبة للمشاركين في مجموعة التدريب المتقطع عالي الكثافة، كان بروتوكول التمرين عبارة عن 10 فترات مدتها دقيقة واحدة من التمارين عالية الكثافة (80-100%) تتخللها تسع فترات مدتها دقيقة واحدة من التعافي منخفض الكثافة (30%). وكان وقت التمرين، باستثناء الإحماء والتهدئة، 19 دقيقة. وكانت جلسات التمرين المستمر متوسطة الكثافة بنسبة 40-80% لمدة 20-30 دقيقة”.

وفي ختام الدراسة، وجد العلماء أن مستويات اللياقة القلبية التنفسية – الحد الأقصى لكمية الأكسجين التي يمكن للشخص أن يأخذها أثناء ممارسة التمارين الرياضية – تحسنت حالة المشاركين في مجموعة HIIT بمقدار الضعف مقارنة بالمشاركين في مجموعة التمارين المعتدلة.

وقال تانغ “كنا نتوقع أن نلاحظ تحسنات أكبر في مستويات اللياقة البدنية في مجموعة التدريب المتقطع عالي الكثافة، لكننا كنا متحمسين لرؤية مدى التحسن الذي حدث”. “كانت التحسنات في مستويات اللياقة البدنية في مجموعة التدريب المتقطع عالي الكثافة ضمن نطاق القيم المرتبطة بانخفاض خطر دخول المستشفى والسكتة الدماغية”.

وبالإضافة إلى ذلك، وجد الباحثون أن هذا التحسن ظل أعلى من الحدود المهمة سريريًا في مجموعة التدريب المتقطع عالي الكثافة بعد ثمانية أسابيع من انتهاء الدراسة، وهو ما لم يكن الحال نفسه بالنسبة لمجموعة التمارين المعتدلة.

“هذه النتيجة مهمة لأنها تعني أن المكاسب التي تحققت بعد التدريب المتقطع عالي الكثافة تم الحفاظ عليها بدرجة أكبر من تلك التي تحققت بعد التدريب المستمر متوسط ​​الشدة. ومع ذلك، من المهم أن يصبح التمرين المنتظم جزءًا من نمط حياة صحي مدى الحياة بعد السكتة الدماغية نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من السكتة الدماغية معرضون لخطر أكبر للإصابة بسكتة دماغية أخرى في المستقبل.”
— آدا تانغ، دكتوراه في العلاج الطبيعي

“نعتقد أن مستويات الكثافة الأعلى التي تم تحقيقها هي الفارق الرئيسي. من خلال استخدام تنسيق التدريب المتقطع حيث تتخلل فترات التمرين عالية الكثافة فترات راحة ذات كثافة أقل، يمكننا تحقيق فوائد التمرين الأكثر كثافة دون خطر الإجهاد المفرط.وأضاف تانغ “سنواصل دراسة طرق مبتكرة لتعزيز التمارين الرياضية والنشاط البدني بعد السكتة الدماغية لتقليل العبء العالمي لهذه الحالة”.

بعد مراجعة هذه الدراسة، أخبرنا الدكتور كريستوفر يي، وهو جراح أوعية دموية معتمد في مركز ميموريال أورانج كوست الطبي في فاونتن فالي، كاليفورنيا، م.ت. لقد وجدها مثيرة للاهتمام والإثارة.

وأوضح يي أن “هذه الدراسة تظهر أن التمارين الهوائية عالية الكثافة يمكن أن تعمل على تحسين اللياقة القلبية والأوعية الدموية بشكل كبير لدى مرضى السكتة الدماغية، وهو ما يمثل فائدة كبيرة على المدى الطويل للتعافي من السكتة الدماغية”.

“إن المرضى الذين يعانون من السكتات الدماغية غالباً ما يعانون من ضعف شديد، مع انخفاض جودة الحياة وقصر العمر. إن إيجاد طرق أفضل لتعزيز التعافي من السكتات الدماغية من شأنه أن يحسن نوعية حياة هؤلاء المرضى، ويقلل من خطر تكرار السكتات الدماغية والأحداث القلبية الوعائية، وفي نهاية المطاف يزيد من معدلات البقاء على قيد الحياة.”
– كريستوفر يي، دكتور في الطب

وأضاف: “أود أن أرى كيف يؤدي المرضى الذين يعانون من إعاقات جسدية أكثر شدة بعد السكتة الدماغية مع التدريب المتقطع عالي الكثافة. وأود أيضًا أن أرى نتائج طويلة المدى لهذه الدراسة تتجاوز ثمانية أسابيع، بما في ذلك جودة الحياة بشكل عام. وأخيرًا، أود أن أفهم الآليات البيولوجية الأساسية للتدريب المتقطع عالي الكثافة، بما في ذلك وظائف القلب والأوعية الدموية والمرونة العصبية”.

م.ت. وتحدثنا أيضًا مع ريان جلات، CPT، NBC-HWC، ومدرب صحة الدماغ الكبير ومدير برنامج FitBrain في معهد Pacific Neuroscience في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، حول هذه الدراسة.

وقال جلات “إن الدراسة مثيرة للاهتمام ولكنها تثير تساؤلات حول إمكانية تعميم فوائد التدريب المتقطع عالي الكثافة على مجموعة أكبر من المصابين بالسكتات الدماغية. إن تحسين اللياقة الهوائية أمر ضروري للحد من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية الثانوية، ولكن مجموعة المشاركين في الدراسة تحد من التطبيق الأوسع لنتائجها. يجب أن تشمل الأبحاث المستقبلية ناجين أكثر تنوعًا وذوي إعاقات شديدة من السكتات الدماغية للتحقق حقًا من فعالية التدريب المتقطع عالي الكثافة وتأثيره على المدى الطويل”.

شاركها.