تم الحكم على طبيب في تكساس الذي قام زوراً لمرضاه الأصحاء لتمويل نمط حياته الفخم مع الطائرات الخاصة والسيارات الرياضية الفاخرة كجزء من مخطط الرعاية الصحية بقيمة 118 مليون دولار بالسجن لمدة عقد من الزمان.
قام أخصائي الروماتيزم خورخي زامورا-كويزادا بالاحتيال على المرضى وشركات التأمين من خلال تشخيص الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي على الرغم من عدم وجود حالة مدى الحياة وقابلة للشفاء.
وقالت وزارة العدل إن زامورا كويزادا ، 68 عامًا ، كان يد العُنِب عن مهمته ، بمساعدة الموظفين الذين تعرضوا للإيذاء والتهديد من وضعه.
قاد مقدم الرعاية الصحية المشين للمرضى إلى الاعتقاد بأنهم يعانون من أمراض مزمنة وسيدفعون علاجات واختبار غير ضرورية ومكلفة تضمنت مجموعة متنوعة من الحقن ، والدفعات ، والأشعة السينية ، والرنين المغناطيسي ، والإجراءات الأخرى
شملت الأنظمة إدارة الأدوية السامة التي يمكن أن يكون لها آثار جانبية ضارة وحتى مميتة.
كما قام Zamora-Quezada بتزوير السجلات الطبية لمرضاه لتأمين صناديق التأمين من مقدمي الخدمات عن طريق تزوير الطبي.
قام بالاحتيال على 28 مليون دولار من Medicare و Medicaid و Tricare و Blue Cross Blue Shield.
شهد أطباء آخرون في وادي ريو غراندي ضد زامورا كويزادا خلال التجربة التي استمرت 25 يومًا ، وكشفوا عن النتائج المفاجئة عندما عالجوا مئات المرضى ، معتقدين أن لديهم RA.
“بالنسبة لمعظم (المرضى) ، كان من الواضح أنهم لم يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي” ، شهد أحد أخصائيي الروماتيزم.
تسببت العلاجات الخطرة في Zamora-Quezada الموصوفة للمرضى في تطوير آثار جانبية موهنة ، بما في ذلك السكتات الدماغية ، ونخر عظم الفك ، وتساقط الشعر وتلف الكبد.
أصيب الضحايا الآخرون بألم شديد لدرجة أنهم لم يتمكنوا من أداء المهام اليومية البسيطة.
قال أحد المريض للمحكمة: “كنت دائمًا في السرير وعدم القدرة على الاستيقاظ من السرير وحده ، والضخ مع الأدوية ، لم أشعر أن حياتي كانت لها أي معنى”.
قارنت الأم طفلها بفأر مختبر مع كمية الأدوية التي يتم وصفها Zamora-Quezada.
استخدم مقدم الرعاية الفاسد موقعه لتوظيف موظفين أجانب يحتاجون إلى عمل للبقاء في البلاد على تأشيرات J-1 ولن يشككوا في سلطته ما لم يخاطروا بالطرد وترحيلهم.
وصف نفسه بأنه “Eminencia”-أو السماح ، قام زامورا كويزادا ببناء جو عمل من الخوف والسلطة.
سيستخدم Zamora-Quezada موظفيه كنماذج للموجات فوق الصوتية التي سيشملها كجزء من ملف المرضى المفقودين ملفقة إذا تم تدقيقه من قبل شركة التأمين.
تم تخزين الآلاف من ملفات المرضى في سقيفة منفصلة تدميرها القوارض والنمل الأبيض – معظم الوثائق التي تغطيها البراز والبول.
إذا تم استجوابه في سجلات المرضى المفقودين ، فإن الطبيب سيطلب من موظفيه جعل الملفات “تظهر”.
استخدم Zamora-Quezada الملايين في الاستيلاء على بناء محفظة عقارية واسعة كاملة مع 13 عقارًا منفصلاً في الولايات المتحدة والمكسيك ، واشترت طائرة ذات محركين و Granturismo Maserati.
وقال ماثيو ر. غاليوتي ، رئيس قسم دائرة وزارة العدل: “قام الدكتور زامورا كويزادا بتمويل أسلوب حياته الفاخر لمدة عقدين من خلال صدمة مرضاه ، وإساءة استخدام موظفيه ، والكذب على شركات التأمين ، وسرقة أموال دافعي الضرائب”. “يمثل سلوكه الفاسد خيانة عميقة للثقة تجاه المرضى الضعفاء الذين يعتمدون على الرعاية والنزاهة من أطبائهم.”
أدين زامورا كويزادا بتهمة التآمر لارتكاب احتيال الرعاية الصحية ، وسبع تهم باحتيال الرعاية الصحية ، وتهمة واحدة من المؤامرة لعرقلة العدالة.
حُكم عليه بالسجن لمدة 10 سنوات وأمر بتخطيط 28،245،454 دولار ، ومحفظة العقارات الخاصة به ، جيت ، مازيراتي.
وقال جاليوتي: “إن عقوبة اليوم ليست مجرد عقوبة – إنها تحذير. المهنيون الطبيون الذين يؤذون الأميركيين من أجل الإثراء الشخصي سوف يتم متابعتهم بقوة ومساءلين عن حماية مواطنينا و FISC العام”.