• يتناول العديد من الأشخاص الفيتامينات المتعددة يوميًا في محاولة لتعزيز الصحة والوقاية من الأمراض المزمنة.
  • تشير دراسة جديدة من المعاهد الوطنية للصحة إلى أن الاستخدام اليومي للفيتامينات المتعددة قد لا يحسن متوسط ​​العمر للبالغين الأصحاء بشكل عام.
  • رغم أن الفيتامينات المتعددة قد لا تعمل على تعزيز طول العمر لدى البالغين الأصحاء، إلا أن الخبراء يقولون إنها لا تزال مفيدة لفئات معينة من السكان.

تشير دراسة بحثية جديدة تحلل بيانات من أكثر من عقدين من الزمن وحوالي 400 ألف مشارك في الولايات المتحدة إلى أن الاستخدام اليومي للفيتامينات المتعددة على المدى الطويل قد لا يحسن طول العمر لدى البالغين الأصحاء.

يتناول حوالي 33% من البالغين في الولايات المتحدة الفيتامينات المتعددة يوميًا لدعم صحتهم العامة، على افتراض أنها قد تساعد في الوقاية من الأمراض وتساهم في حياة أطول وأكثر صحة.

وعلى الرغم من الاستخدام الواسع النطاق، فإن الدراسات السابقة لم تجد أدلة كافية لتحديد ما إذا كانت الفيتامينات المتعددة مفيدة بالفعل في إطالة العمر.

بهدف معالجة هذه الفجوة البحثية، قام باحثون في المعاهد الوطنية للصحة (NIH) المعهد الوطني للسرطان تم تحليل الاستخدام اليومي طويل الأمد للفيتامينات المتعددة وخطر الوفاة في ثلاث مجموعات من البالغين الأصحاء في الولايات المتحدة.

وقد أخذوا في الاعتبار العوامل المؤثرة مثل النظام الغذائي الصحي ونمط الحياة والسببية العكسية، حيث بدأ الأفراد الذين يعانون من سوء الصحة في استخدام الفيتامينات المتعددة.

الدراسة الجديدة التي أجراها المعهد الوطني للصحة، والتي نُشرت فيشبكة JAMA المفتوحةولم تجد دراسة أي ارتباط بين الاستخدام المنتظم للفيتامينات المتعددة وانخفاض خطر الوفاة لدى البالغين الأصحاء في الولايات المتحدة.

ومع ذلك، لا تزال الفيتامينات المتعددة قد تكون مفيدة لأفراد محددين، وهذه الدراسة الرصدية لها بعض القيود، لذلك لا تتخلص من الفيتامينات المتعددة الخاصة بك الآن.

تهدف الدراسة الجديدة التي أجراها المعهد الوطني للصحة إلى تقييم العلاقة بين استخدام الفيتامينات المتعددة والوفاة المرتبطة بالأمراض المزمنة، وخاصة أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان. كما سعت إلى استكشاف العوامل والتحيزات المحتملة التي قد تؤثر على فهم هذا الارتباط.

أجرى الباحثون تحليلاً باستخدام بيانات من ثلاث دراسات مجموعة كبيرة في الولايات المتحدة:

وشمل تحليلهم المجمع ما مجموعه 390,124 مشاركًا بالغًا يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام وتتراوح أعمارهم بين 18 و74 عامًا في البداية دون تاريخ من الأمراض المزمنة الرئيسية.

أبلغ المشاركون عن تكرار استخدامهم للفيتامينات المتعددة، من عدم استخدامها أبدًا إلى استخدامها يوميًا، واستخدامهم للفيتامينات والمعادن والمكملات الغذائية الأخرى.

وبناءً على هذه البيانات، قام الباحثون بتصنيف المشاركين إلى ثلاث مجموعات:

  • لا تستخدم الفيتامينات المتعددة
  • الاستخدام غير اليومي للفيتامينات المتعددة
  • الاستخدام اليومي للفيتامينات المتعددة

كما نظر الباحثون أيضًا في تاريخ النظام الغذائي الذي أبلغ عنه المشاركون ذاتيًا، مؤشر الأكل الصحي 2015 درجة النظام الغذائي، حالة التدخين، تناول الكحول والقهوة، العرق والانتماء العرقي، مستوى التعليم، مؤشر كتلة الجسم (BMI)، مستوى النشاط البدني، والتاريخ العائلي للإصابة بالسرطان.

وتم متابعة المشاركين لمدة تزيد عن عقدين من الزمن، وتمت متابعة البعض منهم لمدة تصل إلى 27 عاما.

خلال فترة الدراسة، تم تسجيل 164,762 حالة وفاة بين المشاركين، حوالي 30% منها بسبب السرطان، و21% بسبب أمراض القلب، و6% بسبب أمراض الأوعية الدموية الدماغية.

ومن بين مستخدمي الفيتامينات المتعددة يوميًا، كان ما يقرب من النصف من الإناث، مقارنة بنحو 40% من غير المستخدمين.

وبالمقارنة مع غير المستخدمين، كان مستخدمو الفيتامينات المتعددة يوميًا أكثر عرضة لاستخدام مكملات فردية أخرى وكانوا يميلون إلى أن يكون لديهم مؤشر كتلة جسم أقل ونوعية نظام غذائي أفضل.

تتوافق هذه النتائج مع الأبحاث السابقة التي تشير إلى أن الفيتامينات المتعددة تحظى بشعبية أكبر بين النساء وأن الأفراد الذين يتناولونها بانتظام قد يكونون أكثر اهتماما بالصحة بشكل عام.

لم يختلف استخدام الفيتامينات المتعددة بشكل كبير حسب العرق أو العرقية أو التاريخ العائلي للإصابة بالسرطان.

وبشكل عام، لم يجد الباحثون أي دليل على أن الاستخدام المنتظم للمكملات المتعددة الفيتامينات يحسن طول العمر بين البالغين الأصحاء.

في الواقع، في التحليل المجمع، كان الأشخاص الذين استخدموا مكملات الفيتامينات المتعددة يوميًا أكثر عرضة للوفاة بنسبة 4% مقارنة بأولئك الذين لم يستخدموها.

ومع ذلك، أشارت قيم نسبة الخطر إلى عدم وجود فرق في معدلات البقاء على قيد الحياة بين المجموعتين. وقد لوحظ هذا في حالات الوفيات الإجمالية وأسباب محددة مثل أمراض القلب والسرطان وأمراض الأوعية الدموية الدماغية.

وعلى الرغم من عدم وجود أدلة على طول العمر، يشير مؤلفو الدراسة إلى أن الاستخدام اليومي للفيتامينات المتعددة قد لا يزال مرتبطًا بنتائج مهمة أخرى تتعلق بالشيخوخة الصحية، مثل دعم الوظيفة الإدراكية لدى كبار السن.

كما أن البحث يعاني من بعض القيود الملحوظة. وتشمل هذه القيود حقيقة أنه دراسة رصدية، وبالتالي لا يمكن إثبات العلاقة السببية، وقد تكون هناك عوامل، مثل استخدام الرعاية الصحية، قد تؤثر على النتائج ولم تؤخذ في الاعتبار.

وأشار مؤلفو الدراسة أيضًا إلى أنهم لم يتمكنوا من تحديد جدول زمني للعلاقة بين استخدام الفيتامينات المتعددة وخطر الوفاة، وكيف يتغير الخطر بمرور الوقت، أو التأثير الإجمالي على مدى حياة الشخص.

بالإضافة إلى ذلك، تضمنت الدراسة استثناءات على أساس الحالة الصحية، وكانت تفتقر إلى التنوع، وبالتالي لا يمكن تعميم النتائج على نطاق أوسع من السكان.

قد لا يستفيد البالغون الأصحاء الذين يتناولون كميات كافية من العناصر الغذائية من استخدام الفيتامينات المتعددة، ولكن قد تكون الفيتامينات المتعددة اليومية مفيدة لأفراد من فئات سكانية وفئات عمرية محددة.

الأخبار الطبية اليوم تحدثنا مع ألكسندرا فيلينجيري، وهي أخصائية تغذية مسجلة وطبيبة تغذية سريرية لم تشارك في الدراسة، حول من يجب أن يفكر في تناول الفيتامينات المتعددة يوميًا، حتى لو لم تكن مرتبطة بطول العمر.

وقال فيلينجيري: “على الرغم من أنه لا يجوز استخدام الفيتامينات المتعددة في الوقاية من الأمراض، إلا أنه يمكن استخدامها في السكان الذين لا يستوفون الكمية اليومية الموصى بها من العناصر الغذائية الدقيقة”.

وأشارت إلى أنه “على سبيل المثال، قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من حالات الجهاز الهضمي مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض القولون العصبي من مكملات الفيتامينات المتعددة اليومية”.

م.ت. تحدثنا أيضًا مع كيران كامبل، أخصائية التغذية المسجلة المتخصصة في صحة القلب في شركة Kiran Campbell Nutrition، وهي مستشارة تغذية طبية في Dietitian Insights. لم تشارك كامبل في الدراسة.

وأكدت أن “تناول الفيتامينات المتعددة بشكل يومي قد لا يؤدي إلى إطالة العمر، إلا أنها قد تكون لها فوائد”، مثل منع نقص العناصر الغذائية، وخاصة في الفئات السكانية المعرضة للخطر.

وقال كامبل “إن الفيتامينات المتعددة يمكن أن تفيد كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا”، مما يساعد في منع نقص العناصر الغذائية المرتبطة بالتغيرات المرتبطة بعملية الشيخوخة الطبيعية. “بالإضافة إلى ذلك، قد يساعد استخدام الفيتامينات المتعددة في الحماية من التدهور المعرفي وفقدان الذاكرة المرتبط بالعمر”.

وأشار كامبل، استناداً إلى المبادئ التوجيهية الغذائية للأمريكيين 2020-2025:

“نستطيع أن نرى أن أغلب البالغين لا يتناولون ما يكفيهم من الفاكهة والخضراوات والفاصوليا والبقوليات والحبوب الكاملة. هذه الأطعمة غنية بالعناصر الغذائية وتوفر الفيتامينات والمعادن التي نحتاجها للحفاظ على وظائف الجسم الطبيعية وتعزيز الشيخوخة الصحية. ورغم أن الفيتامينات المتعددة قد لا تكون الطريقة الأكثر استخدامًا للحصول على هذه العناصر الغذائية، إلا أنها قد تكون الطريقة الأكثر ملاءمة لبعض الأفراد.”

وأضاف فيلينجيري أن “السكان المعرضين لنقص المغذيات الدقيقة قد يستفيدون من المكملات اليومية”.

ونصحت قائلة: “يمكن لطبيبك وأخصائي التغذية المعتمد أن يساعدك في اتخاذ قرار مستنير بشأن المكملات الغذائية المناسبة”.

وأكد كامبل أن الفيتامينات المتعددة لا يمكن أن تحل محل نظام غذائي صحي شامل.

وللحفاظ على الصحة وتعزيز طول العمر، بدلاً من الاعتماد على المكملات الغذائية، توصي بالتركيز على استهلاك مجموعة متنوعة من الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية، بما في ذلك:

وأضافت أنه للحصول على الإلهام، يمكن النظر إلى “أنماط غذائية مثل النظام الغذائي المتوسطي أو النظام الغذائي Blue Zone، وهي أنظمة غذائية تعتمد في الأساس على الأطعمة الكاملة القائمة على النباتات. وتركز هذه الأنماط الغذائية على الأطعمة الكاملة إلى جانب العوامل الثقافية والسلوكية والاجتماعية باعتبارها الحل للصحة مدى الحياة”.

“إن الطريقة المثلى للحصول على جرعتك اليومية من العناصر الغذائية ستكون دائمًا من خلال اتباع نظام غذائي متكامل. وذلك لأن النظام الغذائي الذي يتكون في معظمه من أطعمة متكاملة سوف يحتوي على الألياف والبوليفينول ومكونات نشطة أخرى يمكنها منع تطور الأمراض المزمنة والحفاظ على الصحة الكافية.”

— كيران كامبل، أخصائية تغذية معتمدة

ومع ذلك، أشارت كامبل إلى أنه في الحالات التي يكون فيها الوصول إلى المنتجات الطازجة أو الأطعمة الكاملة عالية الجودة محدودًا، فإن استخدام الفيتامينات المتعددة قد يساعد الأفراد على الوصول إلى مستويات كافية من العناصر الغذائية. وقالت إن الفيتامينات المتعددة لها بعض التطبيقات القيمة و”يجب أيضًا مراعاة العوامل الاجتماعية والاقتصادية عند تقييم جدوى الحفاظ على الصحة العامة على مستوى البلاد”.

وفي نهاية المطاف، “يجب أن تكون المكملات الغذائية مخصصة لتناسب احتياجات كل شخص على وجه التحديد”، حسب ختام فيلينجيري.

شاركها.