اختر منطقتك 
حالة الطقس 
لقد سمعت قصص فقدان الوزن المثيرة. يمكن أن يساعد سيماجلوتيد، المكون النشط في أوزيمبيك وويجوفي، الأشخاص على فقدان 15 بالمائة من وزن الجسم. قد يكون تيرزباتيد، الذي يُباع تحت الأسماء التجارية موجارو وزيباوند، أكثر فعالية في التخلص من الوزن الزائد.
تُعرف هذه الأدوية باسم GLP-1 agonists، وقد تم تطويرها في الأصل للمساعدة في السيطرة على مرض السكري. ولكن هناك أدلة متزايدة على أن لها فوائد صحية أخرى، إلى جانب التحكم في الوزن. يبدو أنها تعزز صحة القلب، وتحمي الكلى، وتحسن انقطاع النفس أثناء النوم، وتقلل من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان المرتبطة بالسمنة. كما أشارت دراسات حديثة إلى إمكاناتها في علاج الإدمان وحتى إبطاء التدهور المعرفي الذي يأتي مع الخرف. وبينما يختبر الباحثون هذه الأدوية لعلاج حالات مختلفة، فإنهم يحاولون كشف الألغاز وراء كيفية عملها بالضبط في الجسم – ولديهم بعض النظريات.
ويقول هارلان كرومولز، طبيب القلب وأستاذ في كلية الطب بجامعة ييل: “بدأ العديد منا في المجتمع الطبي يفكرون في هذه الأدوية باعتبارها أدوية لتعزيز الصحة، وليس فقط أدوية لفقدان الوزن أو حتى أدوية لمكافحة السمنة”.
في شهر مارس/آذار، أصبح دواء ويجوفي من إنتاج شركة نوفو نورديسك أول دواء لإنقاص الوزن يحصل على موافقة للمساعدة في منع حدوث مشاكل قلبية خطيرة لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية. وفي تجربة دولية أجريت على أكثر من 17600 شخص يعانون من زيادة الوزن، أدت الحقن الأسبوعية من ويجوفي إلى تقليل خطر الإصابة بمشكلة قلبية خطيرة بشكل كبير. وتابع الباحثون المشاركين لمدة ثلاث سنوات في المتوسط ووجدوا أن أولئك الذين تناولوا ويجوفي كانوا أقل عرضة للوفاة بسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو أي سبب آخر متعلق بالقلب والأوعية الدموية بنسبة 20%.
وتتطلع شركة إيلي ليلي، التي تنتج عقار تيرزباتيد، إلى توسيع استخدامات عقار زيباوند. وأعلنت الشركة هذا الشهر أن عقارها لإنقاص الوزن أدى إلى تحسين الأعراض لدى مرضى قصور القلب المصابين بالسمنة، وأدى إلى انخفاض حالات دخولهم إلى المستشفيات بنسبة 38%.
إن واحداً من كل أربع وفيات تحدث كل عام في الولايات المتحدة ترجع إلى أمراض القلب، والسمنة تشكل عاملاً متزايد الأهمية. فالوزن الزائد قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول، الأمر الذي يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. كما قد يؤثر اكتساب الوزن على كيفية عمل عضلة القلب، مما يزيد من خطر الفشل. ولعل من غير المستغرب إذن أن يؤدي عقار يساعد الناس على إنقاص الوزن إلى تحسين صحة القلب أيضاً. ولكن هناك أسباب تدعونا إلى الاعتقاد بأن هناك عوامل أخرى تلعب دوراً في هذا الأمر إلى جانب فقدان الوزن.
يقول كرومولز: “عندما رأينا النتائج لأول مرة، تساءلنا، هل يتعلق الأمر فقط بفقدان الوزن؟ لكن ما نراه هو أن فقدان المزيد من الوزن لا يعني بالضرورة المزيد من الفوائد”.
وفي تجربة أجريت على أشخاص يعانون من أمراض القلب، نجح عقار ويغوفي في خفض ضغط الدم ومستويات الكوليسترول ومعدل ضربات القلب والتهابات القلب قبل أن يصل المشاركون إلى الحد الأقصى لفقدان الوزن. وعلاوة على ذلك، بدا أن العقار يقلل من الأحداث القلبية الكبرى بغض النظر عن مقدار الوزن الذي فقدوه. وكان الأمر نفسه صحيحًا بالنسبة لمرضى قصور القلب. ويشير كل هذا إلى أن العقار يعمل، جزئيًا على الأقل، على الجهاز القلبي الوعائي بطريقة أخرى. ويقول: “هذا هو السؤال الكبير. ما هي الآلية الدقيقة للفائدة؟”
تعمل السيماجلوتيد والتيرزيباتيد عن طريق محاكاة عمل GLP-1، وهو هرمون يوجد بشكل طبيعي في الجسم. تعمل هذه الأدوية على مستقبلات GLP-1 في البنكرياس لتحفيز إطلاق الأنسولين بعد تناول الطعام، مما يساعد في التحكم في مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري. كما ترتبط بمستقبلات GLP-1 في الدماغ لجعل الناس يشعرون بالشبع، مما يدفعهم إلى تناول كميات أقل من الطعام.
