اختر منطقتك 
حالة الطقس 
تعرض لاعب الوسط في فريق ميامي دولفينز، توا تاجوفيلوا، لثالث ارتجاج مؤكد في مسيرته خلال مباراة في دوري كرة القدم الأميركي في 12 سبتمبر/أيلول ضد فريق بوفالو بيلز، مما دفع الكثيرين إلى التساؤل حول صحة لاعب كرة القدم المحترف البالغ من العمر 26 عامًا وطرح السؤال: ما عدد الارتجاجات التي تعتبر كثيرة جدًا؟
خلال الربع الثالث، اصطدم تاجوفيلوا بلاعب الأمان دامار هاملين من فريق بيلز، واستلقى على الأرض قبل أن يغادر الملعب بمفرده. وذكرت شبكة إن بي سي نيوز أنه كان واعيًا بعد الضربة وكان يتحرك بالكامل في أطرافه. وقال مدرب فريق دولفينز مايك ماكدانييل إنه لا يوجد جدول زمني واضح لعودته.
وفي يوم الجمعة، قال ماكدانييل إنه من غير المرجح أن يشارك تاجوفايولا في المباراة التالية لفريق دولفينز، والتي ستقام بعد أسبوع واحد من يوم الأحد ضد فريق سياتل سي هوكس، حسبما ذكرت شبكة إن بي سي نيوز. وأضاف أنه لا ينوي أن يقدم للاعب الوسط أي نصيحة بشأن ما إذا كان ينبغي له أن يعتزل.
قال ماكدانييل: “أعتقد أنه سيكون من الخطأ من جانبي أن أتناول هذا الموضوع حتى. إذا أجبت على هذا السؤال، فسأقول: حسنًا، هذه أفكاري حول مسيرته المهنية، وإذا قرأها، سواء وافق عليها أم لم يوافق، ففي كلتا الحالتين، لقد جعلت الأمر أسوأ”.
كم عدد الارتجاجات التي أصيب بها Tua Tagovailoa؟
أصيب تاجوفيلوا بثلاث ارتجاجات مؤكدة في المخ خلال مسيرته في دوري كرة القدم الأميركي، والتي بدأت في عام 2021.
اثنان منهم كانا خلال موسم 2022، عندما لعب في 13 مباراة فقط بسبب إصابات في الرأس. والثالثة كانت الليلة الماضية، في 12 سبتمبر 2024. لم يكن لديه أي ارتجاجات مؤكدة في الموسم الماضي.
بعد إصابته بارتجاج دماغي للمرة الأولى، أظهر ما يعرف باسم “استجابة المبارزة”، وهي ردة فعل فسيولوجية طبيعية لإصابة دماغية رضية، والتي تحدث في أكثر من 50% من حالات إصابة الدماغ الرضحية لدى الرياضيين، كما يقول الدكتور دينيس كاردون، طبيب الطب الرياضي والمدير المشارك لمركز لانغون لارتجاج الدماغ التابع لجامعة نيويورك، لموقع TODAY.com.
ومع ذلك، لم يتم تقييم تاغوفيلوا لارتجاج في المخ إلا بعد أربعة أيام من إصابته بارتجاج في المخ للمرة الأولى، حسبما ذكرت شبكة إن بي سي نيوز. وبعد إصابته بارتجاج في المخ للمرة الثانية، تم تشخيص حالته في اليوم التالي. وتم التعرف على إصابته بارتجاج في المخ للمرة الثالثة في نفس الليلة، وفقًا لما ذكره موقع ميامي دولفينز على وسائل التواصل الاجتماعي.
وقال تاجوفيلوا إن والديه طلبا منه التفكير في الاعتزال قبل البدء في هذا الموسم، لكنه قرر اللعب بعد التحدث مع الطبيب.
كم عدد الارتجاجات التي تعتبر كثيرة جدًا؟
يعد هذا سؤالاً صعبًا للإجابة عليه، وفقًا للخبيرين اللذين تحدثنا معهما TODAY.com.
يقول الدكتور رامون دياز أراستيا، أخصائي طب الأعصاب ومدير مركز أبحاث إصابات الدماغ الرضحية في كلية الطب بجامعة بنسلفانيا، إنه عادة ما ينصح مرضاه بالتفكير في التوقف عن ممارسة الرياضة بعد تعرضهم لارتجاجين في المخ. ولكنه يؤكد أن مرضاه عادة ما يكونون من الرياضيين الهواة، لذا فمن الأسهل أن ينصحهم بالابتعاد عن ممارسة الرياضة عندما لا تكون مصدر رزقهم.
ولا تستند إرشاداته السريرية إلى بيانات بل إلى خبرة شخصية: يقول إنه عالج مرضى لم يتعافوا أبدًا من ارتجاج واحد فقط، وأن التعرض حتى لعدد صغير من الارتجاجات يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات منهكة، مثل الصداع المنهك، ومشاكل الإدراك وأكثر من ذلك.
وعندما يتعلق الأمر بالبيانات الفعلية حول إصابات الدماغ الرضحية، يتفق الخبيران على أن عدد حالات الارتجاج ليس العامل الرئيسي في تطور المشاكل الصحية.
بل إن السؤال هو: “ما عدد الارتجاجات التي أصيب بها المريض خلال فترة قصيرة من الزمن؟” يوضح كاردون. “هذا في الواقع أكثر إثارة للقلق بالنسبة لنا. وما هي أعراضهم؟ وما هي الأعراض التي استمرت لديهم؟ وما هي الفترة الزمنية بين الارتجاجات؟ وكم من الوقت يستغرقون للتعافي؟”
ويرجع ذلك إلى أن القلق الكبير بشأن إصابات الدماغ الرضحية هو خطر أن تؤدي إلى اعتلال دماغي رضحي مزمن، والمعروف أيضًا باسم CTE – وهو اضطراب تنكسي في الدماغ ناجم عن صدمات متكررة في الرأس يمكن أن تؤدي إلى ضعف الإدراك وتغيرات سلوكية واضطرابات مزاجية، وفقًا لمايو كلينيك.
ويقول كاردون إن الاعتلال الدماغي الرضحي المزمن لا ينشأ فقط نتيجة للارتجاجات، بل قد ينشأ أيضًا نتيجة لما يسميه “ضربات غير ارتجاجية”، أو “ضربات متكررة على الرأس بمستوى لا يسبب حتى الارتجاج، ولكنه تراكمي، وربما يستمر طوال حياتهم المهنية”.
ويوضح كاردون أن “هذه الضربات غير الارتجاجية” “أكثر إثارة للقلق، كما تخبرنا البيانات، من عدد حالات الارتجاج”.
ما هي قاعدة الارتجاجات الثلاث؟
في عام 1952، نشرت مجلة نيو إنجلاند الطبية دراسة عن الإصابات الرياضية، بما في ذلك كرة القدم، والتي ذكرت أن المرضى الذين أصيبوا بارتجاج في المخ أكثر من ثلاث مرات “لا ينبغي أن يتعرضوا لمزيد من صدمات الاتصال الجسدي”، وفقًا لمجلة الأخلاقيات التابعة للجمعية الطبية الأمريكية.
وتوصلت دراسة أجريت في يناير 2023 أيضًا إلى أن “التعرض لثلاث ارتجاجات أو أكثر يرتبط بتدهور وظائف المخ في وقت لاحق من الحياة”، وفقًا للباحثين في جامعة أكسفورد.
ومع ذلك، وجد الباحثون في جامعة أكسفورد أيضًا أن ارتجاجًا واحدًا متوسطًا في المخ يمكن أن يكون له آثار طويلة الأمد.
وبحسب كاردون، هناك “معلومات مضللة” حول فكرة أن “ثلاث (ارتجاجات) وانتهى الأمر”.
في حين أن العدد الإجمالي للارتجاجات الدماغية أكثر أهمية لدى الأطفال، إلا أنه بالنسبة للبالغين، “ليس لدينا … بيانات جيدة للقول بأن ثلاث أو اثنتين أو خمس ارتجاجات دماغية ستكون مختلفة، بالضرورة، في الأمد القريب. نحن بحاجة إلى النظر في كل هذه العوامل الأخرى”.
هل يمكنك التعافي من ثلاث ارتجاجات؟
ببساطة، يعتمد الأمر على عدة عوامل. قد يتعافى بعض الأشخاص من الارتجاجات المتعددة، وقد لا يتعافى آخرون.
يقول دياز أراستيا: “من المؤكد أن هناك أشخاصًا بعد عدة ارتجاجات في المخ – وعدد قليل بعد ارتجاج واحد فقط – لا يتعافون أبدًا”.
بالنسبة لأولئك الذين لا يتعافون، وفقًا لدياز أراستيا، قد تشمل بعض الأعراض التي تظهر بعد الارتجاج ما يلي:
- الصداع المعطل
- مشاكل الذاكرة
- مشاكل الانتباه
- إرهاق شديد يمنع الشخص من القيام بالتزاماته
ويضيف أن هذه الأعراض “يمكن أن تحدث بالتأكيد في بعض الحالات بعد عدد قليل فقط من الارتجاجات، وهذا أمر فظيع”.
ورغم أن بعض المرضى قد يتعافى على المدى القصير، فإن الشاغل الصحي الأساسي هو الآثار التي قد تظهر بعد عقود من الزمن، كما يقول دياز أراستيا.
ويوضح قائلاً: “ما تعلمناه هو أن التأثير التراكمي لهذه الاصطدامات في الرأس غالباً ما يظهر بعد 10 أو 20 أو 30 عاماً في صورة متلازمة عصبية مدمرة حقاً (CTE)”.
ولكن مرة أخرى، من المهم أن نضع في الاعتبار أن الارتجاجات ليست وحدها التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة باعتلال الدماغ المزمن.
