الدكتورة تارا نارولا تتحدث عن كيفية التعامل مع لغز صحي في كلية الطب

تكتب الدكتورة تارا نارولا عمودًا عن صحة المرأة في موقع TODAY.com. وهي مراسلة طبية في شبكة إن بي سي الإخبارية، ومساهمة في TODAY.com، وأستاذة مشاركة في طب القلب في كلية دونالد وباربرا زوكر للطب في جامعة هوفسترا/نورثويل.

أثناء جلوسي في قاعة المحاضرات خلال سنتي الثانية في كلية الطب، لاحظت أضواء ملونة تومض في زاوية عيني اليمنى. في البداية، لم أكن متأكدًا مما يحدث، لكنني كنت أعلم أن هناك شيئًا غير طبيعي.

عندما عدت إلى منزلي في ميامي لقضاء عطلة عيد الميلاد، أخبرت عائلتي بأعراضي وزرت طبيب عيون. لم يلاحظ أي مشاكل، باستثناء نزيف بسيط في مؤخرة عيني وأوصاني بزيارة طبيب متخصص في شبكية العين.

ولم تكشف فحوصات أخصائي الشبكية عن أي مشاكل في شبكية عيني، وأرسلني الطبيب إلى طبيب أعصاب العيون لفحص أعصاب عيني. وأمر الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات واختبار مجال الرؤية، حيث طُلب مني الضغط على زر في كل مرة أرى فيها وميضًا صغيرًا من الضوء.

بعد الفحص، أبلغني الطبيب أن الفحص غير طبيعي. فقد كانت هناك سلسلة كاملة من الأضواء الوامضة التي فاتتني. وأوضح لي أنني أعاني من فقدان في مجال الرؤية يسمى عيب القوس السفلي في عيني اليمنى، مما يعني أن الرؤية في الجزء السفلي من عيني اليمنى قد اختفت بشكل دائم. لقد أصابني هذا الخبر بالرعب في بداية مسيرتي المهنية في الطب وخشيت الأسوأ على الإطلاق.

سألته عن سبب ذلك، فقال إنه قد يكون بسبب عدة أشياء، بما في ذلك التصلب المتعدد. تعاني بعض النساء المصابات بالتصلب المتعدد من التهاب العصب البصري، ويفقدن بعض قدرتهن على الرؤية. نصحني بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والعمود الفقري ومواصلة إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ سنويًا على مدار السنوات الخمس المقبلة لمعرفة ما إذا كان أي من الآفات المرتبطة بالتصلب المتعدد قد تطور.

واقترح أيضًا تشخيصين مختلفين: ربما أصبت بسكتة دماغية صغيرة أثرت على عيني، أو ربما كانت مرتبطة بضربة في عيني من مرفق شخص ما أثناء الخروج مع الأصدقاء في إحدى الليالي.

التعامل مع المجهول

كان إخباري بأن هناك شيئًا ما خطأ أمرًا صعبًا بما فيه الكفاية، لكن الجزء الأصعب كان عدم وجود تشخيص حقيقي أو إجابة لما حدث لي. بالإضافة إلى ذلك، فإن عدم معرفة ما إذا كان من الممكن أن يحدث مرة أخرى أو ما إذا كان بصري قد يستمر في التدهور كان أحد أصعب الأشياء التي واجهتها. من الصعب أن تعيش في تلك المنطقة الرمادية، حيث توجد بعض الإجابات ولكن الصورة الكاملة غير موجودة. بعد عودتي إلى كلية الطب، شعرت بالخوف ووجدت نفسي أفكر في ماذا لو. ماذا لو ساءت الأمور؟ هل سأكون قادرًا على التخرج من كلية الطب وأصبح طبيبًا؟

لحسن الحظ، لم تظهر صور الرنين المغناطيسي للدماغ والعمود الفقري أي آفات ناجمة عن التصلب المتعدد. وعندما كنت في كلية الطب بجامعة جنوب كاليفورنيا، زرت طبيب عيون أعصاب آخر للحصول على رأي ثانٍ. ولم يكن لدى ذلك الطبيب إجابات أكثر من الطبيب المتخصص الأول.

كان لدي خبيران عالميان أخبراني بأنهما غير متأكدين من السبب الكامن وراء فقدان بصري. حاولت التركيز على كلية الطب، لكن ضغوطي زادت. وبينما كنت قلقة بشأن مستقبلي، قالت لي أمي كلمات لم أنساها أبدًا. قالت إنه إذا قضيت وقتًا طويلاً في القلق بشأن ما سيحدث، فسوف أفقد بصري. استطاع لو حدث هذا فلن أستمتع بالحياة التي أعيشها كان لقد أرسلت لي رسالة قصيرة تقتبس فيها الصلاة التي كانت ترددها دائمًا: “اللهم امنحني السكينة لقبول الأشياء التي لا أستطيع تغييرها، والشجاعة لتغيير الأشياء التي أستطيع تغييرها، والحكمة لمعرفة الفرق بينهما”. لقد غيرت طريقة تفكيري.

علاوة على ذلك، علمني كتاب للصحفي ريتشارد م. كوهين بعنوان “الصدمة: رفع حياة فوق المرض: مذكرات مترددة” عن تجربته في تشخيص إصابته بالتصلب المتعدد، وكونه أعمى قانونيًا وإصابته بسرطان القولون، كيف أرسم مسار هذا المسار نحو المجهول. أظهر لي كتاب كوهين أننا لا نملك السيطرة على ما يحدث لنا طبيًا، ولكننا جميعًا لدينا القدرة على التعامل معه برشاقة، والتحكم في ما نستطيع والتخلي عما لا نستطيع.

على مدى العقدين الماضيين، لم يتفاقم فقداني للرؤية ولم يتم تشخيصي بالتصلب المتعدد. في الواقع، منذ عدة سنوات، تلقيت رأيًا خبيرًا آخر من طبيب في مدينة نيويورك، الذي اشتبه في أن قصر النظر الشديد الذي أعاني منه قد أدى إلى تشويه شكل عيني، مما تسبب في فقدان البصر.

في كل مرة أذهب فيها لإجراء فحص مجال الرؤية السنوي، ما زلت أشعر بالقلق. كل يوم، أدرك في لحظة أنني قد أكون مريضًا مرة أخرى. إن خوضي لمسيرتي الخاصة يذكرني دائمًا بأن وراء كل سجل طبي لمريض، صورة ومخطط، إنسانًا خائفًا ويكافح للعثور على طريقه إلى الأمل والوضع الطبيعي الجديد. عندما يخضع أحد مرضاي لاختبار أو فحص، أتأكد دائمًا من أن موظفي أو أنا أستجيب بسرعة لأنني لا أريد تركهم ينتظرون ويتساءلون.

من المهم للمرضى أن يفهموا أن الطب أحيانًا لا يكون أبيض وأسود. في بعض الأحيان، تزور ثلاثة أطباء مختلفين وتحصل على ثلاثة آراء مختلفة لأن بعض التشخيصات يصعب تحديدها أو لا تحتوي على إجابة واضحة. أعلم مدى الإحباط والرعب الذي يشعر به المرء عندما لا يحصل على تشخيص نهائي أو لا يعرف ما سيحدث. لقد علمني كوني مريضًا أهمية الدفاع عن صحتك.

كيفية الدفاع عن صحتك

فيما يلي أهم نصائحي للدفاع عن صحتك، وخاصةً كامرأة.

حافظ على ذهن منفتح

عندما يكون تشخيص شيء ما صعبًا، قد يكون الحصول على آراء متعددة مفيدًا. بعد تلقي آراء متعددة حول بصري، لم أعد متمسكًا بتشخيص معين. عقلي منفتح على فكرة أنه قد يكون من المفيد رؤية طبيب آخر والحصول على رأي آخر.

احتفظ السجلات

أوصي المرضى الذين يعانون من ألغاز طبية بالاحتفاظ بسجل لأعراضهم يتضمن جميع نتائج الاختبارات وجدولًا زمنيًا. بهذه الطريقة، عندما يبحثون عن إجابات، يمكنهم تقديم نظرة عامة شاملة لحالتهم للطبيب الجديد، مما قد يسهل العثور على تشخيص.

كما أشجع المرضى على طلب نسخ من جميع اختباراتهم، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، وفحوصات الدم، وما إلى ذلك. وبهذه الطريقة، يكون لديهم جميع المعلومات ذات الصلة اللازمة حول صحتهم ويمكنهم مشاركتها مع مقدمي الخدمات بدلاً من انتظار مكتب الطبيب لإرسال النتائج.

البحث عن الدعم

إن طلب الدعم من الأصدقاء والعائلة يمكن أن يساعد المرضى على التعامل مع المشاعر الصعبة المرتبطة بحالة يصعب تشخيصها. فكر في أن تطلب من أحد أحبائك أن يحضر معك زيارات الطبيب، لأنه قد يتذكر التفاصيل التي تنساها وما يخبرك به الطبيب بمزيد من التفصيل.

صدق دائمًا ما تشعر به

من الأهمية بمكان أن تتعلم المرأة التعبير عما تشعر به. فالمرأة تعرف جسدها جيداً وتدرك متى يكون هناك خطأ ما. وأنا أنصح مريضاتي بالثقة في غرائزهن عندما يشعرن بأن هناك خطأ ما، وعدم السماح للآخرين بالتقليل من شأنه. إن الدفاع عن الصحة يبدأ في كثير من الحالات بالإيمان بتجربتك الخاصة.

ابحث عن الطبيب الذي تشعر بالراحة معه

يجب أن تكون علاقتك بطبيبك مبنية على الموافقة المستنيرة. إذا لم تشعر بالراحة مع طبيبك أو شعرت أن صوتك مسموع، فابحث عن شخص أكثر ملاءمة لك.