هل يمكن لأسلوب الحياة الصحي أن يقاوم شيخوخة الدماغ المتسارعة؟

في هذه الدراسة، قامت دوف وفريقها بدراسة صور الرنين المغناطيسي للدماغ لأكثر من 31 ألف شخص تتراوح أعمارهم بين 40 و70 عامًا من البنك الحيوي في المملكة المتحدة. في البداية، كان حوالي 43% من المشاركين في الدراسة مصابين بمرض السكري، وكان ما يقرب من 4% مصابين بمرض السكري.

وتلقى جميع المشاركين ما يصل إلى فحصين للدماغ بالرنين المغناطيسي على مدى 11 عامًا من المتابعة. قام الباحثون بحساب عمر دماغ كل مشارك باستخدام نموذج التعلم الآلي.

وبعد التحليل، اكتشف الباحثون أن كل من مرض السكري وما قبل السكري مرتبطان بأدمغة أكبر من العمر الزمني للشخص بنحو 0.5 و2.3 سنة على التوالي.

وأوضح دوف أن “هناك العديد من المسارات البيولوجية المحتملة التي قد يؤثر من خلالها مرض السكري على صحة الدماغ”.

“ارتفاع سكر الدم، وهو السمة المرضية الفسيولوجية المميزة لمرض السكري، يمكن أن يعزز خلل في الخلايا البطانية، والإجهاد التأكسدي، والالتهاب الجهازي، وتراكم المنتجات النهائية المتقدمة للجليكوزيل. وتساهم هذه العوامل مجتمعة في تعطيل حاجز الدم الدماغي النفاذية – تعريض الدماغ لمواد سامة محتملة، مما يؤدي إلى نشاط عصبي غير طبيعي – إزالة الميالين“وفقد المحاور العصبية مما يؤدي إلى ضمور المخ واضطرابات في إشارات الناقلات العصبية، والتغيرات في إشارات Ca2+ مما يؤدي إلى السمية الإثارية واضطرابات في التعبير الجيني.”
— ابيجيل دوف

“بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساهم المضاعفات الدقيقة والكبيرة لمرض السكري في تصلب الشرايين في المخ وأمراض الأوعية الدموية الدماغية التي قد تخفض عتبة التنكس العصبي”، كما تابعت. “وأخيرًا، تم ربط مقاومة الأنسولين التي تميز مرض السكري بالعمليات المرتبطة بمرض الزهايمر بما في ذلك أميلويد-بيتا جيل، تاو فرط الفسفرة، وضعف تصفية بيتا أميلويد.

وفي أثناء الدراسة، وجد الباحثون أيضًا أن الفجوة بين عمر الدماغ والعمر الزمني زادت قليلاً بمرور الوقت لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري.

ومع ذلك، انخفضت هذه الارتباطات لدى المشاركين الذين مارسوا نشاطًا بدنيًا عاليًا، ولم يدخنوا، وامتنعوا عن شرب الكحوليات بكميات كبيرة.

“في هذا التحليل، كنا نتساءل عما إذا كان من الممكن التخفيف من التأثير السلبي لمرض السكري على صحة الدماغ جزئيًا من خلال سلوكيات نمط الحياة الصحية”، كما أوضح دوف. “لقد قسمنا المشاركين إلى ست مجموعات وفقًا لحالة السكر في الدم – سكر الدم الطبيعي، ما قبل السكري، السكري – ونمط الحياة – الأمثل (أي عدم التدخين، وعدم تناول الكحوليات بكثرة، والنشاط البدني العالي) مقابل عدم ذلك”.

“كانت الفجوة بين عمر المخ والعمر الزمني أصغر بشكل ملحوظ في المجموعة المصابة بمرض السكري + نمط الحياة الأمثل مقارنة بالمجموعة المصابة بمرض السكري + نمط الحياة غير الأمثل، مما يشير إلى أن نمط الحياة يمكن أن يعوض عن التأثير الضار لمرض السكري. ومن المهم أن جميع عوامل نمط الحياة التي أخذناها في الاعتبار – التدخين، والشرب، والنشاط البدني – هي أشياء قابلة للتعديل بسهولة، وبالتالي توفر هذه النتائج استراتيجيات قابلة للتنفيذ يمكن للأشخاص المصابين بمرض السكري التفكير في اتباعها لتحسين صحة أدمغتهم.”
— ابيجيل دوف

بعد مراجعة هذه الدراسة، أخبرنا سكوت كايزر، دكتور في الطب، وهو طبيب معتمد في طب الشيخوخة ومدير الصحة الإدراكية للشيخوخة في معهد علوم الأعصاب في المحيط الهادئ في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، م.ت. هذه دراسة مهمة ومُنجزة بشكل جيد، وتعزز الكثير مما نعرفه فيما يتعلق بأهمية أسلوب الحياة الصحي وإدارة مرض السكري بشكل فعال فيما يتعلق بصحة الدماغ والحد من خطر الخرف.

“لا شك أن مرض السكري، من بين العديد من الآثار السلبية المحتملة، يزيد من خطر الإصابة بالخرف وشدته – وهذا أمر ثابت تمامًا. لذا فمن المهم أن نفكر في كيفية التخفيف من هذا الخطر – كيف أن نمط الحياة الصحي للدماغ، بما في ذلك النشاط البدني، وتجنب التدخين، وتجنب الإفراط في تناول الكحول، … النظام الغذائي … ومجموعة متنوعة من العوامل الأخرى مهمة حقًا للحفاظ على صحة الدماغ والحد من خطر الإصابة بالخرف.”
– سكوت كايزر، دكتور في الطب

“لدينا عدد كبير من السكان المسنين (و) يأتي مع ذلك خطر متزايد للإصابة بالخرف، لذا أكثر من 150 مليون شخص وأضاف “من المتوقع أن يصاب حوالي 1.5 مليون شخص بالخرف بحلول عام 2050. لذا، نحن بحاجة حقًا إلى البدء في التفكير الآن وعلى نطاق واسع حول أفضل الاستراتيجيات والأساليب الممكنة للوقاية من الخرف”.

وأشار كايزر إلى أن هذه الدراسة أظهرت ارتباطات وأن السببية لم يتم إثباتها بعد بنسبة 100%.

وأضاف: “أعتقد أن المزيد من الدراسات المستقبلية التي تثبت التأثير السببي المباشر والمسارات مهمة، ولكن الأهم من ذلك بكثير هو التدخلات التي يمكنها الاستفادة من هذه المعلومات (قد) يكون لها تأثير كبير”. “توفر هذه الدراسة أهدافًا رائعة حقًا للتدخلات في نمط الحياة لتعزيز صحة الدماغ وهذا مهم حقًا، مرة أخرى، عندما تفكر في هذا ليس فقط (على) المستوى الفردي، ولكن على مستوى السكان”.