هل خفض الكولسترول قد يقلل من خطر الإصابة بالزهايمر وباركنسون؟

حديثا مشرط أدرجت لجنة المراجعة التابعة للأمم المتحدة ارتفاع نسبة الكوليسترول السيئ بعد سن الأربعين كواحد من 14 عاملاً قابلاً للتعديل من شأنها أن تزيد من خطر الإصابة بالخرف، وهو المرض العصبي التنكسي الأكثر شيوعا.

وتضيف هذه المراجعة الأخيرة إلى ذلك تحديد أربع آليات جزيئية للتنكس العصبي مرتبطة باختلال توازن الكوليسترول.

الأول هو الخلل المشبكي. المشابك العصبية هي الروابط بين الخلايا العصبية، وتعتمد وظيفتها على الكوليسترول الموجود في الغشاء البلازمي.

يمكن أن يؤدي نقص الكوليسترول في الغشاء البلازمي إلى مقاطعة مرور النبضات بين الخلايا العصبية، مما يؤدي إلى انخفاض الوظائف الإدراكية والحركية التي تظهر في الأمراض العصبية التنكسية.

الآلية الثانية ترتبط ببنية غشاء الخلية وتجمع البروتينات. يؤدي نقص الكوليسترول في الخلايا العصبية إلى عيوب في أغشية الخلايا مما قد يؤدي إلى التنكس العصبي.

والثالث يتعلق بالأوليجومرات بيتا أميلويد البروتين. يؤثر اختلال توازن الكوليسترول على تكتل البروتينات وتشكيلها بشكل غير صحيح، مثل بروتين السلائف النشوية (APP). تعمل مستويات الكوليسترول المرتفعة على تسريع تكوين بيتا أميلويد من APP، مما يؤدي إلى تكوين لويحات بيتا أميلويد التي تميز مرض الزهايمر.

وأخيرا، هناك، ألفا-ساينيوكلين التجمع: يعمل الكوليسترول على تسريع تجمع ألفا سينيوكلين وتكوين أجسام لوي، الأسباب الرئيسية للتنكس العصبي في مرض باركنسون.

يونغسو بارك، دكتور، أحد مؤلفي الدراسة الحديثة الطب التجريبي والجزيئي مراجعة من مركز أبحاث الاضطرابات العصبية في معهد قطر لبحوث الطب الحيوي، جامعة حمد بن خليفة، تم شرحها م.ت. الذي – التي:

“لا يمكن للكوليسترول أن يعبر مباشرة حاجز الدم الدماغي “إن الكوليسترول في الدماغ هو المسؤول عن إنتاج معظم الكوليسترول في الدماغ، ويتم تصنيع معظم الكوليسترول في الدماغ محليًا داخل الدماغ. ومع ذلك، هناك علاقة معقدة بين الكوليسترول المحيطي (الكوليسترول في مجرى الدم) والكوليسترول في الدماغ والتي يمكن أن تؤثر على التنكس العصبي.”

“أولاً، يمكن أن تساهم المستويات المرتفعة من الكوليسترول في مجرى الدم في تكوين لويحات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية، بما في ذلك تلك التي تغذي الدماغ. ويمكن أن يؤدي هذا إلى إضعاف تدفق الدم وتقليل توصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى أنسجة المخ، مما قد يؤدي إلى التنكس العصبي”، كما أخبرنا بارك.

وأضاف أن “ارتفاع مستويات الكوليسترول في مجرى الدم قد يؤدي أيضاً إلى الإضرار بسلامة الحاجز الدموي الدماغي. وقد يسمح الحاجز الدموي الدماغي المتضرر للجزيئات الطرفية، التي عادة ما يتم استبعادها، بالدخول إلى المخ، مما قد يساهم في حدوث التهاب عصبي وتنكس عصبي”.

ومع ذلك، فقد اقترح أيضًا أن هذه الآليات الجزيئية كانت “ترجع بشكل أساسي إلى مشاكل في التخليق الجديد للكوليسترول في الدماغ واضطراب تنظيم الكوليسترول في الخلايا العصبية”.

إن النصيحة العامة للمساعدة في الحفاظ على الصحة هي محاولة تقليل LDL وزيادة مستويات HDL في الدم، وتشير هذه المراجعة إلى أن القيام بذلك قد يساعد أيضًا في الحفاظ على صحة الخلايا العصبية في الدماغ.

وقالت لنا جيل: “هناك عدد من المبادئ لأسلوب حياة صحي للدماغ، بما في ذلك عدم التدخين، والسيطرة على ضغط الدم، والحفاظ على وزن صحي، فضلاً عن زيادة النشاط العقلي والجسدي والاجتماعي واتباع نظام غذائي صحي للقلب”.

يمكن للأشخاص التحكم في مستويات الكوليسترول لديهم عن طريق تناول الأدوية، مثل الستاتينات، وتعديل نظامهم الغذائي ونمط حياتهم.

ال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) يوصى بما يلي للمساعدة في خفض نسبة الكوليسترول الضار LDL:

• اتخاذ خيارات غذائية صحية، مثل الحد من تناول الدهون المشبعة والدهون المتحولة والملح والسكريات المضافة، واختيار الأطعمة الغنية بشكل طبيعي بالألياف والدهون غير المشبعة
• الحفاظ على وزن صحي
• احصل على نشاط بدني منتظم
• لا تدخن/ توقف عن التدخين
• حد من استهلاكك للكحول، حيث أن الإفراط في تناول الكحول قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول.

وأوضح بارك أن “خفض مستويات الكوليسترول في الدم يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين، وبالتالي الحفاظ على تدفق الدم بشكل أفضل إلى الدماغ والحفاظ على سلامة الحاجز الدموي الدماغي وتقليل الالتهاب المزمن، حيث يرتبط ارتفاع الكوليسترول بإطلاق السيتوكينات الالتهابية”.

“نعلم أيضًا أن الجين الذي يلعب دورًا في الكوليسترول في الدماغ، أي بي أو إي أو إي“كما أن تناول كميات كبيرة من السكر في الدم يلعب أيضًا دورًا في خطر الإصابة بمرض الزهايمر”، كما قال جيل.

وأشار إلى أنه “نظراً لأن الكوليسترول يلعب دوراً في بناء هذه البروتينات، فضلاً عن بنية غشاء الخلية الدماغية، فضلاً عن مدى جودة التواصل بين خلايا الدماغ، فمن المنطقي أن يلعب الكوليسترول دوراً في عملية الإصابة بمرض الزهايمر”.

وبالتالي، فإن التحكم في نسبة الكوليسترول في الدم قد يكون مهمًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من APOEε4 إن وجود متغير جيني (متغير وراثي) يزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر، كما أخبرنا بارك:

“APOEε4 هو بروتين دهني (وهو) عامل الخطر الأكثر أهمية لمرض الزهايمر، وقد تؤدي مستويات الكوليسترول المرتفعة في مجرى الدم إلى انتقال وتراكم APOEε4 في الدماغ، مما قد يؤدي إلى التنكس العصبي.