سؤال لصديق: كيف تعرفين متى تكونين مستعدة لإنجاب أطفال؟ حسنًا، أعترف: أنا الصديقة. أو بالأحرى، أنا وزوجي كذلك.
إنه موضوع نقاش دائم في منزلنا. إليكم إحصائياتنا: لقد تزوجنا منذ أقل من عامين. عمري 32 عامًا. عمره 35 عامًا. بعد الكثير من المداولات على مدار السنوات السبع التي قضيناها معًا، نأمل الآن بشدة في بناء أسرة تضم العديد من الأطفال. وبصفتنا شخصين موجهين نحو حياتهما المهنية ويستمتعان بالحياة كزوجين حديثًا، كانت الأسئلة: متى؟ هل نحن مستعدون؟ إنه أمر كبير يجب أن تدركه. خاصة إذا كنت، في كثير من النواحي، لا تزال تشعر وكأنك طفل بنفسك! عندما تكون على خط البداية، يبدو الطريق أمامك شاقًا.
عندما ذهبت إلى إحدى عيادات الخصوبة التابعة لجمعية RMA في نيويورك لمقابلة الدكتورة لاكي سيخون قبل أربعة أشهر، كان قصدي ببساطة جمع بعض المعلومات الأساسية حول خصوبتي، وليس المضي قدمًا في أي علاجات. سأكون صريحة: لم أكن أرغب في تجميد بويضاتي. بدت العملية، بصراحة، صعبة للغاية – ومؤلمة. وربما غير ضرورية نظرًا لأنني متزوجة بسعادة والسبب الرئيسي وراء تجميد النساء لبويضاتهن هو أنهن ما زلن يبحثن عن شريك حياتهن، وفقًا لدراسة أجريت عام 2018.
بل كنا نفكر في مدى احتمالية أن أصبح في منتصف الثلاثينيات من عمري في حملي الأول. كنت أريد أن أعرف: كيف تبدو فرصي؟ وإذا أردنا أكثر من طفل واحد، فما الذي أحتاج إلى معرفته حول فرص الحمل في أواخر الثلاثينيات أو أوائل الأربعينيات من عمري؟
هذا هو الجزء من القصة الذي أحب أن أشاركه لأنني أعتقد أنه عنصر قابل للتنفيذ لجميع النساء: لقد أجريت تقييمًا للخصوبة. على وجه التحديد، خضعت لسحب دم بسيط لاختبار مستويات هرمون مضاد مولر (AMH) وفحص سريع بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل لإلقاء نظرة على مبايض، والتي أخبرتني كثيرًا عن خصوبتي. (على الرغم من أن البحث مختلط بشأن مقدار الثقة التي يمكننا وضعها في هذه الاختبارات.) ولكن إذا كنت فضوليًا، فأنا أشجعك على البحث في الأمر! في حالتي، تعلمت شيئًا مفيدًا للغاية. شخصني طبيبي بمتلازمة تكيس المبايض، أو PCOS.
متلازمة تكيس المبايض هي حالة هرمونية شائعة يمكن أن تسبب مجموعة واسعة من الأعراض، من الصداع النصفي إلى زيادة الوزن إلى مشاكل الخصوبة. وبينما تؤثر على ما يقدر بنحو 8-13٪ من النساء في سن الإنجاب، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فقد يكون من الصعب تشخيصها. وذلك لأن مؤشرات المتلازمة تستند إلى علامات تتقلب باستمرار في جسم الأنثى. لتشخيصها، يجب أن يكون لدى المريضة اثنان أو أكثر من الأعراض التالية، وفقًا لمايو كلينيك: 1. دورات شهرية غير منتظمة؛ 2. مستويات عالية من الأندروجينات (مثل هرمون التستوستيرون)؛ و3. تكيسات متعددة على المبايض.
لقد كنت أعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية منذ فترة طويلة. ولا أستطيع أن أجزم مطلقًا بموعد بدء دورتي الشهرية التالية. وخلال فحص الموجات فوق الصوتية المهبلية الذي أجريته في ذلك اليوم، تمكن الدكتور سيخون من رؤية أن المبايض لدي بها كيسات.
كان هذا بمثابة راحة في بعض النواحي. فقد أصبحت العديد من المشكلات والأعراض غير المفسرة على مر السنين أكثر منطقية فجأة.
ولكن في كثير من النواحي، يعد تشخيص متلازمة تكيس المبايض أمرًا محبطًا. فمن الصعب علاجها، والنصائح المتعلقة بهذه الحالة، والتي رأيتها في العديد من مقاطع الفيديو على TikTok مؤخرًا، لا ترقى إلى المستوى المطلوب. قم بالمشي! تجنب الأطعمة المقلية والبرجر! تناول الحبوب الكاملة! ألا ينبغي لنا جميعا أن نفعل هذه الأشياء على أي حال؟
أعود إلى ذلك اليوم في عيادة الخصوبة، حيث وجدت نفسي مستلقية على طاولة الفحص الخاصة بالدكتور سيخون ومعي عصا سحرية، لأنني كنت مهتمة بفهم خصوبتي. حسنًا، اتضح أن متلازمة تكيس المبايض كانت عاملًا رئيسيًا.
فكر في الأمر على هذا النحو: من المحتمل أن تتمكن المرأة التي لديها دورة شهرية منتظمة من تحديد موعد التبويض، وبالتالي متى تكون لديها أعلى فرصة للحمل. لا تستطيع المرأة التي تعاني من متلازمة تكيس المبايض ودورات شهرية غير منتظمة تحديد ذلك بسهولة، لذا فمن الصعب إجراء حسابات التبويض التي غالبًا ما تكون جزءًا من محاولة الحمل.
كما أخبرني الدكتور سيخون، فإن التكاثر البشري غير فعال بالقدر الكافي. وإذا أضفنا إلى ذلك، فقد يصبح الحمل بشكل طبيعي تحديًا حقيقيًا.
كان الخبر السار هو أن الطبيعة الكيسية لمبايضي جعلتني مرشحة رائعة لاسترجاع البويضات. في نفس الاستشارة التي تم فيها تشخيص متلازمة تكيس المبايض، رأى الدكتور سيخون 16 بويضة محتملة على مبيض واحد فقط.
مسلحة بهذه المعلومات الجديدة، وبعد بعض التوضيحات حول الإباضة لزوجي، قررنا المضي قدمًا في تجميد الأجنة لزراعتها يومًا ما، ونأمل أن نبدأ في تكوين أسرة. لذلك في النهاية، كان علي أن أتعود على كل هذه الإبر بعد كل شيء. لقد خضعت لتسعة أيام من الحقن والمراقبة التي شملت المزيد من فحوصات الدم والموجات فوق الصوتية. بدأ نظامي بحقنتين يوميًا ومراقبة كل يومين، ولكن سرعان ما زاد إلى ثلاث حقن يوميًا مع سحب الدم والموجات فوق الصوتية كل يوم. كانت ثلاجتي مليئة بالأدوية وكان سطح المنضدة الخاص بي يحتوي على سلة حادة مليئة بالإبر المستعملة. باختصار، كان الأمر مكثفًا. وتلك البويضات الستة عشر التي استطاع الدكتور سيخون رؤيتها في الموجات فوق الصوتية؟ كانت تكبر. وكذلك معدتي. علمت أن متلازمة تكيس المبايض يمكن أن تجعل الآثار الجانبية للحقن الهرمونية أكثر شدة. بدا الأمر وكأنني أستطيع الشعور بمبايضي مع كل خطوة.
في النهاية، وضعتنا هذه العملية في موقف نشعر فيه بالأمل الشديد. وأنا الآن أعالج أعراض متلازمة تكيس المبايض التي أعاني منها بدواء يسمى الميتفورمين الذي وجدت العديد من النساء بعض الراحة منه. (لكنني ما زلت أتناول البطاطس المقلية بالتأكيد!)