إن فيروس بارفو البشري B19، المعروف أيضًا باسم “مرض الخد المصفوع”، آخذ في الارتفاع في الولايات المتحدة، وخاصة بين الأطفال الصغار. وعادة ما يكون هذا المرض التنفسي شديد العدوى خفيفًا لدى الأشخاص الأصحاء ولكنه قد يسبب مضاعفات لدى بعض الأفراد.
أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة يوم الثلاثاء تحذيرا صحيا بشأن زيادة نشاط الفيروس بارفو بي 19، مع أكبر زيادة في حالات الفيروس بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين خمس إلى تسع سنوات.
وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن نسبة الأشخاص من جميع الأعمار في الولايات المتحدة الذين لديهم أجسام مضادة لفيروس بارفو بي 19، وهو علامة على الإصابة الحديثة، ارتفعت من أقل من 3% خلال الفترة 2022-2024 إلى 10% في يونيو 2024. وبين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين خمس إلى تسع سنوات، ارتفعت النسبة من 15% إلى 40%.
بالإضافة إلى ذلك، قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إنها تلقت تقارير متزايدة عن مجموعات من المضاعفات المرتبطة بفيروس بارفو بي 19 بين النساء الحوامل والأشخاص المصابين بمرض فقر الدم المنجلي.
ويأتي هذا التحذير بعد أن أبلغت السلطات الصحية العامة في أوروبا عن أعداد مرتفعة بشكل غير عادي من حالات الإصابة بفيروس بارفو بي 19 في 14 دولة خلال الربع الأول من عام 2024، حسبما ذكرت الوكالة.
ما هو فيروس بارفو بي 19 وما هي أعراضه التي يجب الانتباه لها وكيف ينتشر؟ إليك ما يجب أن تعرفه عن هذا المرض الفيروسي الشائع.
ما هو الفيروس البشري بارفو B19؟
يقول الدكتور ويليام شافنر، أستاذ الأمراض المعدية في المركز الطبي لجامعة فاندربيلت، لموقع TODAY.com، إن فيروس بارفو البشري B19 هو عدوى تنفسية موسمية شائعة ومعدية للغاية. وتكون العدوى أكثر شيوعًا في أواخر الربيع والصيف.
يُطلق على هذه العدوى عادةً اسم “مرض الخد المصفوع” بسبب الطفح الجلدي المميز الذي يمكن أن يسببه، ولكن قد يُشار إليه أيضًا باسم “المرض الخامس”. وذلك لأنه كان الخامس في قائمة مرقمة لأمراض الطفولة الفيروسية التي تسبب الطفح الجلدي، والتي طورها الأطباء في تسعينيات القرن العشرين، وفقًا لما أوردته شبكة إن بي سي نيوز في وقت سابق.
يقول شافنر: “إنه شائع جدًا بين الأطفال، وغالبًا ما نصاب جميعًا بالعدوى لأول مرة”. في معظم الأشخاص، تكون عدوى الفيروس بارفو بي 19 خفيفة أو بدون أعراض.
وفقًا لمايو كلينيك، يتمتع العديد من البالغين في الولايات المتحدة بمناعة ضد فيروس بارفو، ويرجع ذلك على الأرجح إلى إصابة سابقة غير ملحوظة أثناء الطفولة. وتقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن حوالي 50% من البالغين سيكون لديهم أجسام مضادة لفيروس بارفو B19 بحلول سن العشرين وحوالي 70% سيكون لديهم أجسام مضادة بحلول سن الأربعين.
يقول شافنر إن الفيروس يمكن أن يسبب مرضًا أكثر شدة لدى البالغين الذين ليس لديهم مناعة، وخاصة النساء، ومضاعفات خطيرة لدى بعض الأفراد. ويشمل ذلك الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات دموية معينة، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
كيف ينتشر الفيروس البارفو عند البشر؟
يقول شافنر إن الفيروس البشري بارفو B19 قابل للانتقال بشكل كبير وينتشر بسهولة من شخص لآخر من خلال الرذاذ التنفسي.
تنتج هذه القطرات عندما يسعل أو يعطس شخص مصاب، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. ويضيف شافنر أنه ينتقل عادةً من خلال الاتصال الشخصي الوثيق.
ويقول شافنر: “عادة ما ينشر الأطفال المرض فيما بينهم وهم الذين يحضرونه إلى المنزل (من المدرسة) ويصيبون البالغين”.
وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أيضًا أن ينتقل الفيروس البارفو أثناء الحمل من الأم إلى الجنين، أو من خلال عمليات نقل الدم، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
ما هي أعراض الفيروس البارفو البشري؟
يقول شافر إن عدوى الفيروس بارفو بي 19 لا تسبب أعراضًا عادةً. وعندما تظهر الأعراض، تكون غالبًا خفيفة وتشبه أعراض الأنفلونزا أو غير محددة. وتشمل هذه الأعراض:
- حمى
- صداع
- سعال
- التهاب الحلق
- سيلان الأنف
- متسرع
- آلام المفاصل
طفح جلدي على الخد
تستمر هذه الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا عادةً لمدة خمسة أيام تقريبًا، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وخلال هذه الفترة يكون الشخص أكثر عدوى. وفي وقت لاحق من المرض، يمكن أن يظهر طفح جلدي أحمر لامع مميز للغاية على كلا الخدين من الوجه، كما يقول شافنر.
الطفح الجلدي الذي يظهر على شكل “صفعة على الخد” هو الأكثر شيوعًا بين الأطفال. وقد ينتشر الطفح الجلدي أيضًا إلى الصدر والظهر والجذع والذراعين والساقين ويصبح مثيرًا للحكة، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
يقول شافنر إن الطفح الجلدي الناجم عن الفيروس بارفو بي 19 يختفي عادة في غضون سبعة إلى عشرة أيام، لكنه قد يستمر أو يظهر ويختفي لعدة أسابيع قبل أن يختفي في النهاية. ويضيف أنه خلال هذا الوقت، قد يصبح الطفح الجلدي أكثر وضوحًا بعد ممارسة الطفل للتمارين الرياضية، أو بعد تعرضه لدرجات حرارة مرتفعة أو أشعة الشمس، أو بعد البكاء.
القضايا المشتركة
يقول شافنر إن البالغين المصابين بفيروس بارفو بي 19 أقل عرضة للإصابة بطفح جلدي في الوجه وقد يعانون من أعراض حادة أخرى. وتشمل هذه الأعراض آلام المفاصل وتورم اليدين أو المعصمين أو الركبتين أو الكاحلين. ويضيف أن هذه الأعراض قد تبدو مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يمكن أن تستمر أعراض المفاصل هذه من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر. يقول شافنر: “عادةً ما تختفي الأعراض ولا تحدث إصابة دائمة للمفاصل، ولكن لفترة من الأسابيع، يمكن أن تكون مرضًا مزعجًا للغاية ومزعجًا”.
مضاعفات فيروس بارفو B19
يتعافى معظم الأشخاص من فيروس بارفو بي 19 تمامًا. ومع ذلك، فمن المرجح أن يسبب مضاعفات لدى الأشخاص الحوامل أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة أو اضطرابات الدم الكامنة، والذين لم يتعرضوا للفيروس مطلقًا، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
يقول شافنر إن التعرض لفيروس بارفو بي 19 لا يؤثر عادة على الحمل، ولكن في بعض الحالات، يمكن أن تعبر العدوى المشيمة وتصيب الجنين. ويضيف أن هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار ضارة مثل فقر الدم لدى الجنين أو الإجهاض.
تحدث نتائج سلبية على الجنين في حوالي 5% من النساء الحوامل، ويكون الخطر أعلى إذا حدثت العدوى بين الأسبوع التاسع والعشرين من الحمل، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يقول شافنر: “إن الخطر الذي تتعرض له الحامل والطفل الذي تحمله هو الأكثر خطورة على الإطلاق”.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يمكن أن يسبب فيروس بارفو بي 19 فقر الدم المزمن أو انخفاضًا حادًا في تعداد الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة وبعض اضطرابات الدم. ويشمل ذلك مرضى السرطان والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومتلقي زراعة الأعضاء والأشخاص المصابين بمرض فقر الدم المنجلي.
علاج فيروس البارفو
تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن أغلب المصابين بفيروس بارفو بي 19 يتعافون تمامًا من تلقاء أنفسهم. ولا يوجد علاج محدد أو علاج مضاد للفيروسات لفيروس بارفو بي 19.
يقول شافنر إن العلاج يركز عادة على تحسين الأعراض. وقد يشمل ذلك مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية أو خافضات الحمى والرعاية الداعمة. ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، قد يتلقى المرضى الذين يعانون من فقر الدم عمليات نقل دم أو علاجات أخرى.
هل يمكن أن تصاب الحيوانات الأليفة بفيروس البارفو؟
على الرغم من أنهما يشتركان في نفس الاسم، فإن فيروس بارفو البشري يختلف عن نوع فيروس بارفو الذي يصيب الحيوانات، مثل الكلاب، وفقًا لعيادة كليفلاند. لا ينتقل فيروس بارفو من البشر إلى حيواناتهم الأليفة أو العكس.
يعد الفيروس البارفو الكلبي من النوع 2 (CPV-2) فيروسًا شديد العدوى ينتشر بين الكلاب ويمكن أن يسبب أمراضًا معوية شديدة لدى الجراء، وفقًا لما ذكره موقع TODAY.com سابقًا.
كيفية الوقاية من فيروس البارفو
لا يوجد لقاح للوقاية من فيروس بارفو بي 19. يقول شافنر إن اتباع ممارسات النظافة الأساسية والتدابير اللازمة لمنع انتشار الفيروسات التنفسية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس بارفو بي 19. وتشمل هذه: