- أظهر بحث جديد أن زيادة الوزن أو السمنة في مرحلة البلوغ المبكرة والمتوسطة ترتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي.
- لاحظ الباحثون أيضًا أن الاستخدام المتكرر للأسبرين لم يؤثر على المخاطر المتزايدة لدى المشاركين في الدراسة.
- لإدارة الوزن بشكل صحي ، يوصي الخبراء بالتحكم في الحصص ، والاستغناء عن الأطعمة المصنعة ، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف لتعزيز صحة الأمعاء.
تشير الدلائل المتزايدة إلى أن الحفاظ على وزن صحي أمر ضروري للصحة العامة ويمكن أن يساعد في منع تطور الحالات المزمنة.
السمنة هي من بين الأمراض المزمنة الأكثر شيوعًا. في الواقع ، تقريبًا 1 من كل 3 بالغين في الولايات المتحدة يعانون من زيادة الوزن. كما ينتشر سرطان القولون والمستقيم بأكثر من 150.000 حالة جديدة من سرطان القولون والمستقيم (CRC) المقدرة كل عام.
بالإضافة إلى ذلك ، سرطان القولون في ازدياد بين الشباب. في العشرين عامًا الماضية ، تضاعف تقريبًا عدد حالات سرطان القولون والمستقيم لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا.
دراسة جديدة نشرت في شبكة JAMA مفتوحة، وجدت علاقة بين السمنة وسرطان القولون والمستقيم.
اكتشف الباحثون أن زيادة الوزن أو السمنة خلال مرحلة البلوغ المبكرة والمتوسطة ترتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي.
ووجدوا أيضًا أن الاستخدام المتكرر للأسبرين لا يؤثر على هذا الخطر المتزايد لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
أخبر هولي لومانز كروب ، دكتوراه ، الباحث الرئيسي في الدراسة والباحث في مركز السرطان الشامل بجامعة ولاية أوهايو – مستشفى جيمس للسرطان ومعهد سولوف للأبحاث ، أخبار طبية اليوم:
“النتيجة الأكثر إثارة للاهتمام لهذه الدراسة هي التأثير المحدود للأسبرين في تقليل مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أو غيره من مخاطر الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي بين الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. بالنسبة لي ، يسلط هذا الضوء على الحاجة إلى فهم أفضل لكيفية عمل عوامل الوقاية من السرطان بشكل ميكانيكي ، بالإضافة إلى تحديد الأفراد الذين قد لا يستفيدون من تلك العوامل “.
بالنسبة للدراسة ، فحص الباحثون البيانات من تجربة فحص سرطان البروستاتا والرئة والقولون والمستقيم والمبيض (PLCO). شمل التحليل 135161 مشاركًا تراوحت أعمارهم بين 55 و 74 عامًا بمتوسط عمر 62.
تقدم النتائج رابطًا مقنعًا بين الدهون الزائدة في الجسم – حتى خلال فترة الشباب – وتطور سرطان القولون والمستقيم في سن متأخرة.
“الدهون الزائدة في الجسم ، وخاصة الدهون الحشوية داخل تجويف الجسم ، يمكن أن تسبب التهابًا مزمنًا ، وهو سبب معروف لتطور السرطان وتطوره” ، كما قال الدكتور ويليام لي ، الطبيب المشهور والعالم ومؤلف نيويورك تايمز قال الأكثر مبيعًا “تناول الطعام للتغلب على نظامك الغذائي” MNT.
وأضاف الدكتور لي: “تؤدي الدهون الزائدة إلى حساسية الأنسولين التي تؤدي بعد ذلك إلى قيام الجسم بتصنيع المزيد والمزيد من الأنسولين”.
وأوضح أنه عندما يحتاج الجسم إلى المزيد من الأنسولين ، يتم إنتاج بروتين يساهم في نمو السرطان.
“لدعم الحاجة إلى المزيد من الأنسولين ، يتم إنتاج مستويات عالية من البروتين يسمى عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 (IGF-1). يمكن لـ IGF-1 أن يغذي نمو الورم وكذلك نمو الأوعية الدموية الجديدة التي تغذي الخلايا السرطانية. إن الجمع بين الالتهاب المزمن والمستويات العالية من IGF-1 يمهد الطريق لتطور سرطان القولون والمستقيم وأنواع أخرى من السرطان “.
– الدكتور ويليام لي ، طبيب وعالم ومؤلف ذائع الصيت
تسلط نتائج الدراسة الحالية الضوء على أهمية معرفة المزيد عن الوقاية الدقيقة.
وقالت الدكتورة لومان كروب: “أعتقد أن هذه النتائج تقدم دليلًا وبائيًا مقنعًا على أن خطر الإصابة بالسرطان والوقاية منه متعدد العوامل”.
“تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة إلى فهم أفضل للسيناريوهات التي تتطلب الدقة في الوقاية.” لا يزال مجال الوقاية الدقيقة جديدًا نسبيًا ولكنه وسيلة مثيرة للغاية لأبحاث الوقاية من السرطان “، أضاف الدكتور لومان كروب.
إدارة الوزن هي مفتاح الوقاية
قد يساعد الحفاظ على وزن صحي في تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان.
وأشار الدكتور لي إلى أن “التحكم في دهون الجسم في أي عمر أمر بالغ الأهمية لتقليل مخاطر الإصابة بالسرطان”. “ممارسة الرياضة والحصول على قسط كافٍ من النوم الجيد وتقليل التوتر وتناول نظام غذائي صحي هي طرق مهمة لمحاربة الدهون الزائدة ، بغض النظر عن حجم جسمك.”
قد يكون تقليل كمية السعرات الحرارية التي تستهلكها طريقة فعالة لفقدان الوزن.
وأضاف الدكتور لي: “إن تقليل السعرات الحرارية هو أحد طرق خفض الدهون في الجسم”. “لذلك يتم تمديد الوقت الذي لا تأكل فيه (عندما تكون صائمًا) لأن جسمك يحرق الدهون خلال هذه الفترة. قد تكون أدوية إنقاص الوزن الموصوفة طبياً مفيدة في تقليل دهون الجسم ، عند الإشارة إليها طبياً “.
السمنة مشكلة صحية خطيرة
ال المعاهد الوطنية للصحة (NIH) تنص على أن السمنة هي قضية صحة عامة عالمية.
قال كريستوفر إسبوزيتو ، جراح في مستشفى جامعة ستاتن آيلاند MNT:
“تسلط هذه الدراسة الضوء على الحاجة الماسة إلى تحويل نموذج إدارة الوزن من شيء تم اعتباره مجرد مسألة تجميل إلى مسألة صحية. ويؤكد أيضًا أن السمنة المفرطة ليست فقط هي التي تسبب المشاكل ، بل مجرد زيادة الوزن هي أيضًا عامل خطر للإصابة بسرطان الجهاز الهضمي. يجب التعامل مع السمنة باعتبارها قضية نشطة أثناء زيارات صيانة الرعاية الصحية ، كما يجب تشجيع استشارة خبراء فقدان الوزن (مثل جراحي السمنة وأطباء إنقاص الوزن وأخصائيي التغذية للسمنة) بانتظام “.
غالبًا ما يتطلب الحفاظ على وزن صحي إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة.
يوصي الدكتور لي بما يلي:
- تناول الطعام باعتدال وتجنب الإفراط في الأكل.
- قلل أو استبعد الأطعمة فائقة المعالجة واللحوم الحمراء من نظامك الغذائي.
- تناول الأطعمة الغنية بالبوليفينول والألياف الغذائية ، لأنها تعزز صحة الأمعاء. ينتج ميكروبيوم الأمعاء الصحي مواد تسمى الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة تقلل الالتهاب وتحسن وظيفة المناعة. كلاهما يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.
من المهم أيضًا ملاحظة أن هذه التغييرات يجب أن تكون مستدامة. بمعنى آخر ، تناول الأطعمة الصحية التي تستمتع بها.
أوضح الدكتور إسبوزيتو أن “الأنظمة الغذائية يمكن أن تكون فعالة ولكن بدون تعديلات متسقة وقابلة للتكرار ، قد يكون من الصعب الحصول على نتائج طويلة الأمد”.
“ببساطة ، إذا كنت لا تحب الأشياء الصحية التي تحاول تناولها ولا يمكنك صنعها أو الحصول عليها بسهولة ، فمن المحتمل أن تتوقف عن تناولها وتعود إلى الأطعمة الأسهل والأكثر متعة. هذا هو جوهر دورة اتباع نظام غذائي “.
اعتمد البحث الجديد على الإبلاغ الذاتي ، والذي يمثل قيودًا محتملة.
وأشار الدكتور لي إلى أن “الدراسة اعتمدت على التقارير الذاتية من قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ووزن ، وهو ما قد لا يكون دقيقًا”. “نظرًا لأن الوزن هو محور هذه الدراسة ، فإن إمكانية الإبلاغ عن الأخطاء هي أحد القيود.”
بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يكون استخدام مؤشر كتلة الجسم (BMI) كأداة قياس لدهون الجسم دقيقًا.
وأضاف الدكتور لي: “إن استخدام مؤشر كتلة الجسم نفسه ينتقد أيضًا لعدم التوصيف الدقيق لكمية الدهون في الجسم لأن الوزن الإجمالي المستخدم في مؤشر كتلة الجسم يشمل أيضًا كتلة العظام والعضلات بالإضافة إلى الدهون”.
وافق الدكتور إسبوزيتو على أن الإبلاغ الذاتي والقياس الدقيق من القضايا المحتملة في البحث الجديد.
“على الرغم من أن قوة (حجم العينة) لهذه الدراسة كبيرة ، إلا أن هناك العديد من القيود التي يجب ملاحظتها. هذه دراسة بأثر رجعي باستخدام تجربة فحص السرطان حيث تم الإبلاغ عن الكثير من البيانات (خاصة الطول والوزن) ذاتيًا ولم يتم قياسها بدقة. قد يؤدي هذا إلى تحريف النتائج إذا زاد المرضى أو قللوا من تقديرهم لطولهم ووزنهم.
– دكتور كريستوفر اسبوزيتو ، طبيب جراح