بالتيمور ــ عندما غادر تريا إلينجر مركز إعادة تأهيل مدمني المخدرات في بالتيمور الصيف الماضي، أكد لوالدته القلقة أن كل شيء على ما يرام. فقد تناول أدويته وكان يخطط للقاء صديقته.
وبحلول ظهر اليوم التالي، كان قد مات – ليس بسبب العنف الذي كانت والدته تخشى أن يواجهه، ولكن لأنه لم ينج من مواجهة مع المستجيبين الأوائل في وسط مدينة بالتيمور.
توفي إلينجر (29 عاما) بعد تخديره وتقييده. وعلى الرغم من التعليقات المتكررة من جانب الشرطة والمسعفين في مكان الحادث والتي أقروا فيها بمخاطر الاستلقاء على البطن، إلا أن المستجيبين فشلوا في التصرف بشكل عاجل عندما انقلب إلينجر المقيد بالأصفاد على بطنه وظل على هذا الوضع لعدة دقائق، وفقا للمحققين والخبراء.
وتضاف وفاته إلى قائمة من الحالات المماثلة. فقد توصل تحقيق أجرته وكالة أسوشيتد برس مؤخرا إلى أن ممارسة إعطاء المهدئات للأشخاص الذين تحتجزهم الشرطة انتشرت بهدوء في مختلف أنحاء البلاد على مدى السنوات الخمس عشرة الماضية. وقد أسفرت هذه الاستراتيجية، التي كانت تهدف إلى الحد من العنف وإنقاذ الأرواح، عن بعض الوفيات التي كان من الممكن تجنبها.
وفي حالة إلينجر، خلص تشريح الجثة إلى أنه توفي نتيجة جرعة زائدة من مضادات الاكتئاب والميثادون، الذي يُوصف عادة للحد من الرغبة الشديدة في تناول المواد الأفيونية. ولم تذكر النتائج ما إذا كانت عوامل أخرى ربما ساهمت في وفاته.
وتتساءل والدته لوري إلينجر عن نتائج التشريح وتريد أن تعرف لماذا قرر المسعفون استخدام مهدئ قابل للحقن.
وقالت “أعتقد أنهم قتلوا ابني بتلك الرصاصة، لا ينبغي أن يموت وهو في التاسعة والعشرين من عمره”.
ويقول خبراء مستقلون إن تريا إلينجر ربما ماتت نتيجة للتأثيرات المشتركة للتخدير والاستلقاء على البطن، وهو ما قد يعيق مجرى الهواء لدى الإنسان.
قدمت إدارة إطفاء مدينة بالتيمور، التي توظف أطباء المدينة، نسخًا من سياساتها فيما يتعلق باستخدام المهدئات والقيود الجسدية وغيرها من الموضوعات ذات الصلة. لكن الوكالة رفضت التعليق على الظروف المحيطة بوفاة إلينجر، مشيرة إلى احتمالية التقاضي في المستقبل.
ولم يتم توجيه اتهامات لأي من المستجيبين الأوائل المتورطين، ولم ترفع عائلة إلينجر دعوى قضائية.
وبحسب تقرير تحقيقي أصدره مكتب المدعي العام في ماريلاند في مايو/أيار الماضي، أبلغ أحد المتصلين برقم الطوارئ 911 أن رجلاً كان مستلقياً في منتصف شارع وسط مدينة بالتيمور، ويتحدث بطريقة غير مفهومة، ويتصرف بطريقة عدوانية ومضطربة.
وتظهر لقطات من كاميرات الشرطة أثناء المواجهة ضباطًا وهم يقيدون إلينجر بالأصفاد بناءً على طلب المسعفين. ووضعه الضباط على جانبه حتى تم حقنه بالميدازولام ثم رفعوه على نقالة.
“ما دام أنه ليس مستلقيا على وجهه، فهذا سيكون رائعا”، كما يقول أحد الأطباء.
وبحسب التقرير، تم وضع إلينجر في البداية على جانبه مرة أخرى، لكن استمراره في الضرب دفعه إلى الاستلقاء على بطنه بينما قام المسعفون بتثبيت أحزمة النقالة. وداخل سيارة الإسعاف، بدأ أحد المسعفين في فحص علاماته الحيوية بينما جلس آخر بجانب رأسه. ويقول التقرير إنه ظل مستلقيًا على وجهه، وكان يكافح أحيانًا ضد أحزمة النقالة.
وبعد أربع دقائق، ناقش المسعفون إعادة وضع إلينجر، لكنهم لم يتخذوا إجراءً فوريًا. وبعد مرور دقيقة أخرى، كان إلينجر “يتحرك قليلاً فقط”، حسبما جاء في التقرير. وأخيرًا، أطلق أحد المسعفين الأشرطة وساعد في وضع إلينجر على جانبه، مشيرًا إلى أن شفتيه كانتا زرقاوين. وأخبر نفس المسعف زميله أنه يمكنه إعطائه عقار ناركان، وهو دواء لعكس تأثير جرعة زائدة من المواد الأفيونية.
وبحسب التقرير، تم فك قيود إلينجر ووضعه على ظهره بينما بدأ المسعفون في الضغط على صدره. واستعاد نبضه ونقل إلى المستشفى حيث توفي لاحقًا.
وقد تم إعداد التقرير بموجب قانون ولاية جديد نسبيا يتطلب من مكتب المدعي العام في ماريلاند التحقيق في جميع حالات الوفاة أثناء الاحتجاز. وفي هذه الحالة، أشار المحققون على وجه التحديد إلى أنهم مكلفون فقط بالتحقيق في تصرفات ضباط الشرطة، وليس تصرفات المسعفين أو غيرهم من المستجيبين الأوائل.
وقال إريك جايجر، وهو مدرس في خدمات الطوارئ الطبية في نيو هامبشاير ولا علاقة له بالقضية، إن المشكلة الأكثر وضوحًا كانت أن المسعفين تركوا إلينجر راقدا على الأرض لعدة دقائق، مما قد يعوق قدرته على التنفس. وقال إنه يعرض لقطات الكاميرا المثبتة على الجسم لطلابه كمثال على ما قد يحدث عندما لا يتم إعطاء الأولوية للمجاري الهوائية للمريض أثناء التخدير.
وقال جايجر لوكالة أسوشيتد برس: “أعتقد أن تريا إلينجر كان ليكون على قيد الحياة اليوم لو تم وضعه على النقالة ووجهه لأعلى”.
كما تساءل عن القرار الأولي بتخدير إلينجر، قائلا إن الأطباء يجب أن يكونوا حذرين بشكل خاص بشأن متى يجب إعطاء مثل هذه الأدوية بسبب المخاطر التي تشكلها.
عند التعامل مع مريض مضطرب، تأمر سياسة إدارة الإطفاء المسعفين بـ “وضع المريض في وضع الاستلقاء (الوجه لأعلى) في أقرب وقت ممكن”. وتقول سياسة أخرى أنه يجب وضع المريض المقيد “على وجهه لأعلى أو على جانبه، إذا كان ذلك ممكنًا على الإطلاق”.
ورفض مسؤولو الإطفاء الإجابة على أسئلة حول القضية، بما في ذلك ما إذا كانت الوكالة تجري مراجعة داخلية. كما رفض الاتحاد الذي يمثل رجال الإطفاء والمسعفين التعليق، ولم يستجب مكتب رئيس البلدية للاستفسارات الأخيرة حول القضية.
ويبدو أن قرار تخدير إلينجر باستخدام الميدازولام كان متوافقا مع سياسة القسم.
قالت جايل فان نورمان، أستاذة التخدير الفخرية بجامعة واشنطن، إن المهدئ ربما يكون قد يثبط تنفسه ويرخي عضلات مجرى الهواء العلوي، مما يجعله أكثر عرضة للإصابة بالسكتة القلبية.
وقالت “لقد ارتكب الأطباء بعض الأخطاء الطبية، لكن هذا كان موقفًا سريع التطور حيث حدث ما لم يكن متوقعًا. لا أحسدهم على القرارات التي كان عليهم اتخاذها”.
توفي إلينجر في يوليو/تموز الماضي. وفي أبريل/نيسان، أعلن ممثلو الادعاء في بالتيمور قرارهم بعدم توجيه اتهامات. وتم إصدار تقرير التحقيق في الشهر التالي.
في هذه الأثناء، لا تزال لوري إلينجر تحاول استيعاب الموت المفاجئ لطفلها الوحيد. ترتدي قلادة على شكل جيتار ترمز إلى شغف تريا بالموسيقى. تتصفح الصور القديمة على هاتفها وتتذكر طفولته.
نشأ تريا إلينجر في الريف شمال شرق ماريلاند وعمل في شركة خرسانة بعد الانتهاء من المدرسة الثانوية. وعلى الرغم من صراعه مع تعاطي المخدرات، فقد أمضى معظم العشرينيات من عمره في التنقل عبر البلاد مع كرنفال متجول، وهي الوظيفة التي أحبها. وفي الأشهر التي سبقت وفاته، كان يحاول البقاء على المسار الصحيح وتناول الميثادون لكبح جماح رغبته الشديدة في تناول المواد الأفيونية.
وقالت والدته إنه تم تشخيص حالته سابقًا بمشاكل في الصحة العقلية، بما في ذلك الاضطراب ثنائي القطب والفصام.
زارت لوري إلينجر ابنها في مركز إعادة التأهيل الذي كان يقيم فيه وأحضرت له بعض البقالة في اليوم السابق لوفاته. وقالت إنه بدا في حالة معنوية جيدة. ولكن بعد ساعتين، اتصل بها وأخبرها أن أحد المقيمين الآخرين طعنه في كتفه أثناء مشادة. وقالت إن إصاباته لم تكن خطيرة، لكن المركز طلب منه المغادرة.
وتعتقد أنه انتهى به الأمر إلى النوم في الشوارع تلك الليلة. وفي ظهر اليوم التالي، شوهد وهو يتعثر في وسط مدينة بالتيمور، ويسقط مرارًا وتكرارًا ويتصرف بشكل مشوش، وفقًا للتقرير التحقيقي.
عند مشاهدة مقاطع الفيديو وقراءة التقرير، انفطر قلب لوري إلينجر على ابنها. من الواضح أنه كان يعاني من نوع من الأزمة، لكنها لم تتلق مكالمة إلا بعد ساعات، عندما أخبرتها الممرضة أنه توفي بالفعل.