- وتضيف الأبحاث الجديدة إلى مجموعة الأدلة المتزايدة التي تشير إلى أن العوامل البيئية، بما في ذلك استهلاك اللحوم الحمراء والسكر، قد تكون وراء حالات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بين الشباب.
- وكشف البحث أن المستقلبات كانت المحرك الرئيسي لخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سن مبكرة، وخاصة تلك المرتبطة باللحوم الحمراء والمصنعة.
- الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا والذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم كان لديهم مستويات أقل من السترات – وهو منتج ثانوي لتحويل الطعام إلى طاقة – مقارنة بالمرضى الأكبر سنًا.
- ووجدت الدراسة أيضًا فروقًا كبيرة في عملية التمثيل الغذائي للبروتين والكربوهيدرات، مما يشير إلى أن تناول اللحوم الحمراء والسكر قد يلعب دورًا محتملًا في تطور سرطان القولون والمستقيم في الفئات العمرية الأصغر.
تشير دراسة جديدة إلى أن تناول اللحوم الحمراء والسكر قد يساهم في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بين الشباب.
وقال الباحثون إن هناك ارتفاعا كبيرا في تشخيص سرطان القولون والمستقيم بين الأفراد الأصغر سنا خلال العقدين أو الثلاثة عقود الماضية.
ويظل السبب الدقيق وراء هذا الاتجاه المثير للقلق غير واضح، حيث أن غالبية الحالات لا ترتبط بعوامل جينية أو وراثية، حتى بين السكان الأصغر سنا.
ومع ذلك، ومع البيانات الأخيرة التي تم الحصول عليها، أصبح هناك الآن أدلة تدعم الفرضية القائلة بأن العوامل البيئية قد تكون مسؤولة عن هذه الزيادة.
كما اكتشف الباحثون أن الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا والذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم لديهم مستويات منخفضة من السترات. يتم إنتاج السترات أثناء تحويل الطعام إلى طاقة وقد وجد أنها أقل مقارنة بالأفراد الأكبر سنًا الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم.
وتم تقديم نتائج البحث في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) في 3 يونيو 2023.
وقد نشرت نتائج الدراسة مؤخرا في مجلة npj لعلم الأورام الدقيق.
قال الدكتور سونيل كاماث، المؤلف الرئيسي لهذا البحث وأخصائي أورام الجهاز الهضمي في عيادة كليفلاند: الأخبار الطبية اليوم “لقد استخدمت دراستنا تقنية تسمى علم الأيض، وهي دراسة منتجات التحلل وكتل البناء الإنتاجية لأجسامنا، للبحث عن الاختلافات في سرطان القولون والمستقيم لدى الشباب مقابل الأشخاص الأكبر سنًا الذين أصيبوا بسرطان القولون والمستقيم.”
“نظرًا لأن علم الأيض يقيس كيفية تفاعل كل فرد مع التعرضات في بيئتنا مثل النظام الغذائي ونوعية الهواء وما إلى ذلك، فهو وسيلة لسد الفجوة بين طبيعتنا (التي تحددها الجينات) والتنشئة (التي تحددها تعرضاتنا). لقد وجدنا أن منتج تحلل الكربوهيدرات المسمى السترات (يُسمى أيضًا حمض الستريك) يوجد بمستويات أعلى لدى كبار السن المصابين بسرطان القولون والمستقيم مقارنة بسرطان القولون والمستقيم الذي يصيب الشباب.”
– دكتور سونيل كاماث
لإجراء دراستهم، استخدم فريق البحث عينات من مستودع كليفلاند كلينيك البيولوجي، مع التركيز على المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم في المرحلة الأولى إلى الرابعة.
قاموا بتصنيف المرضى إلى مجموعتين بناءً على العمر: أولئك الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا وأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
وشملت الدراسة 170 مشاركًا تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم، منهم 66 فردًا مصابًا بسرطان القولون والمستقيم في مرحلة مبكرة من العمر و104 فردًا مصابًا بسرطان القولون والمستقيم في مرحلة متوسطة.
ومن خلال تحليلات الارتباط، حدد الباحثون العديد من المستقلبات التي أظهرت مستويات مختلفة بين المجموعتين، بما في ذلك السترات والكوليسترول.
لقد لاحظوا تغيرات كبيرة في المسارات الأيضية المتعلقة باستقلاب الكربوهيدرات والبروتين في سرطان القولون والمستقيم المبكر مقارنة بسرطان القولون والمستقيم المتوسط.
وتشير هذه النتائج إلى أن عوامل مثل الإفراط في استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر أو اللحوم الحمراء وكذلك السمنة، والتي تساهم في زيادة الطاقة، قد تكون عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سن أصغر.
وقال الدكتور ليونارد أوجينليشت، أستاذ الطب وعلم الأحياء الخلوية في كلية ألبرت أينشتاين للطب، والذي لم يشارك في البحث: م.ت. أن هذا البحث يسلط الضوء على قضية بالغة الأهمية: “الزيادة الهائلة في الإصابة المبكرة بسرطان القولون والمستقيم لدى الأفراد الأصغر سنا في الولايات المتحدة وغيرها من السكان”.
“هناك أدبيات غنية جدًا تشير إلى أن الأنماط الغذائية تلعب دورًا رئيسيًا في الإصابة بسرطان القولون بشكل عام. وتأتي البيانات المقنعة من الدراسات السكانية: ارتفاع معدل الإصابة بسرطان القولون بشكل كبير بين سكان البلدان الصناعية الذين يستهلكون نظامًا غذائيًا “على النمط الغربي”، والتحولات السريعة نسبيًا في معدل الإصابة مع خضوع البلدان النامية لتغريب أنظمتها الغذائية، أو هجرة الأفراد من بلدان ذات معدل إصابة منخفض إلى بلدان ذات معدل إصابة أعلى.”
– الدكتور ليونارد أوجينليشت
وأوضح الدكتور أوجينليشت قائلاً: “وبالتالي، فإن الدراسة التي نشرتها عيادة كليفلاند لها أهمية كبيرة في تحديد المكونات الرئيسية للنظام الغذائي “على النمط الغربي” الذي قد يكون مسؤولاً عن ظهور المرض في وقت مبكر”.
وقال “إن النتائج تثير أسئلة مهمة. أولاً، يبدو أن هذه كانت دراسة للميتابولوم – الجزيئات الصغيرة المشتقة من استقلاب المركبات الأكثر تعقيدًا – من عينات الأورام المخزنة، ومقارنة أنسجة الورم من المرضى الأصغر سنًا مع المرضى الأكبر سنًا”.
وأضاف أن “الدراسة مفيدة للغاية فيما يتعلق بالاختلافات في طبيعة الأورام مع تقدم العمر، ولكن ليس بالضرورة في كيفية اختلافها – الأنماط الغذائية التي أدت إلى، وربما دفعت، هذا الاختلاف في الأورام بين الأفراد الأصغر سنا مقابل الأفراد الأكبر سنا”.
وأشار الدكتور أوجينليشت إلى أهمية تحديد العوامل وراء الاختلافات الأيضية المتعلقة بخطر الإصابة بالسرطان، وهو أمر صعب بسبب تعقيد وتنوع النظام الغذائي البشري، فضلاً عن الطبيعة التفاعلية للمغذيات في التأثير على برمجة الخلايا.
وقال الدكتور أنطون بيلشيك، الحاصل على درجة الدكتوراه، أخصائي جراحة الأورام ورئيس قسم الجراحة العامة في مركز سانت جون الصحي في بروفيدنس ورئيس قسم الطب ومدير برنامج الجهاز الهضمي والكبد الصفراوي في معهد سانت جون للسرطان، والذي لم يشارك أيضًا في الدراسة، م.ت. “نظرًا لانتشار وباء سرطان القولون والمستقيم بين الشباب، فإن هذا الموضوع له أهمية هائلة.”
واتفق الدكتور تيجاساف سيهراوات، وهو طبيب مقيم في جامعة ييل، والذي لم يشارك أيضًا في المشروع، مع هذا الرأي، قائلاً: م.ت. “إن سرطان القولون والمستقيم هو أحد أكثر أنواع السرطان انتشارًا، ولسوء الحظ، حتى مع برامج الفحص، لا يزال يتم تشخيصه في مراحل متقدمة.”
ويشير الدكتور كاماث إلى أن “هذه النتائج، التي هي أولية إلى حد ما ويجب دراستها بشكل أعمق، تشير إلى أن التركيز على خفض معدلات السمنة وتقليل استهلاك اللحوم الحمراء والسكر في نظامنا الغذائي يمكن أن يساعد في الوقاية من السرطان، وخاصة سرطان القولون والمستقيم”.
“ومن المهم أن نلاحظ أن هذا لا يعني أن “السكر يغذي السرطان” لدى أولئك الذين يعانون بالفعل من السرطان، ولكن تقليل استهلاك السكر لدى الأشخاص الأصحاء غير المصابين بالسرطان يمكن أن يساعد في منع حدوثه في المقام الأول”، كما أوضح الدكتور كاماث.
وأشار الدكتور سهراوات إلى أن “معظم الإرشادات توصي بالحد من تناول اللحوم الحمراء والمصنعة، وخاصة إذا كان هناك تاريخ سابق للإصابة بالسرطان في العائلة. علاوة على ذلك، فإن الكحول من المواد المسرطنة الرئيسية في الجهاز الهضمي ويجب تجنب تناولها قدر الإمكان أيضًا”.
وأوضح الدكتور سهراوات أن “بعض الدراسات أظهرت وجود علاقة بين السمنة وارتفاع معدل الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أيضًا، لذا فإن اتباع نظام غذائي متوازن يعد فكرة جيدة بشكل عام”.
واتفق الدكتور بيلشيك مع هذا الرأي، قائلاً: “هناك علاقة واضحة بين اللحوم الحمراء والأطعمة المصنعة وسرطان القولون والمستقيم”.
“يجب التشجيع بشدة على اتباع نظام غذائي متوازن يشمل الفواكه والخضروات الطازجة والحد من تناول اللحوم الحمراء والأطعمة المصنعة منذ سن مبكرة لتقليل فرصة الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.”
— الدكتور أنطون ج. بيلشيك
واختتم الدكتور كاماث قائلاً: “إن هذه النتائج يمكن أن تساعد أيضًا في تحديد الأدوية التي يمكن أن تستهدف مسارات معينة للأحماض الأمينية وغيرها من المسارات الأيضية للمساعدة في تحقيق نتائج أفضل والبقاء على قيد الحياة لأولئك الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم”.
وفي نهاية المطاف، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث.