افتح ملخص المحرر مجانًا
رولا خلف، محررة الفايننشال تايمز، تختار قصصها المفضلة في هذه النشرة الأسبوعية.
العديد من أكبر مديري فوائد الصيدلة في الولايات المتحدة حققوا إيرادات تزيد على 7.3 مليار دولار من خلال فرض “علاوات هائلة” على الأدوية التي تعالج السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية، وفقا للجنة التجارة الفيدرالية الأمريكية.
وأورد تقرير نشرته هيئة تنظيم المنافسة يوم الثلاثاء اسم شركة CVS Health's Caremark، وشركة Cigna's Express Scripts، وشركة Optum التابعة لشركة UnitedHealth Group، التي تدير حوالي 80 في المائة من جميع الوصفات الطبية في الولايات المتحدة.
يعمل مديرو فوائد الصيدلة، أو PBMs، كوسطاء داخل صناعة الأدوية. فهم يتفاوضون على تخفيضات أسعار الجملة مع صانعي الأدوية، قبل تمرير بعض التخفيضات إلى المستهلكين ويحصلون على الباقي كأرباح.
ركزت لينا خان، رئيسة لجنة التجارة الفيدرالية (FTC)، بشكل كبير على PBMs خلال فترة ولايتها، وهي قضية ساخنة في بلد طالما تصارع مع القدرة على تحمل تكاليف الرعاية الصحية.
وجدت هيئة مكافحة الاحتكار أن شركات PBM الثلاثة بين عامي 2017 و2022 قامت بترميز “العديد” من الأدوية العامة المتخصصة الموزعة في الصيدليات الخاصة بمجموعاتها بنسبة آلاف في المائة.
وقال خان إن الشركات “رفعت تكاليف مجموعة واسعة من الأدوية المنقذة للحياة، بما في ذلك أدوية علاج أمراض القلب والسرطان”.
وقالت شركة CVS Health إنه “من غير المناسب والمضلل” أن تقوم لجنة التجارة الفيدرالية “باستخلاص استنتاجات واسعة النطاق من القيم المتطرفة “العامة” المتخصصة”. وقالت أوبتوم إنها “تخفض تكلفة الأدوية المتخصصة” وأنها تدعم المرضى الذين يعانون من حالات معقدة ونادرة. ولم تستجب شركة UnitedHealth على الفور لطلب التعليق.
رفعت لجنة التجارة الفيدرالية دعوى قضائية ضد شركات PBM الثلاثة في سبتمبر، زاعمة أنها تفضل الأنسولين بسعر أعلى مما قد يؤدي إلى حسومات ورسوم أعلى لأنفسهم.
ويعتمد التقرير الأخير على دراسة نشرتها الوكالة في شهر يوليو، والتي وجدت أن إدارة الأدوية الصيدلانية أدت إلى تضخيم أسعار الأدوية على حساب الصيدليات والمرضى. ووجدت أن الصيدليات المرتبطة بـ Caremark وExpress Scripts وOptum حصلت على 68 في المائة من إيرادات التوزيع الناتجة عن الأدوية المتخصصة في عام 2023، ارتفاعًا من 54 في المائة في عام 2016.
قالت لجنة التجارة الفيدرالية (FTC) يوم الثلاثاء إن الوصفات الطبية التجارية التي توزعها الصيدليات التابعة لـ PBMs الثلاثة تم ترميزها بأكثر من 1000 دولار لكل وصفة طبية مقارنة بالصيدليات غير التابعة.
كما جادلت بأن الشركات حققت دخلاً يقدر بنحو 1.4 مليار دولار من خلال إصدار فواتير للعملاء رعاة خطتها أكثر مما تعوض الصيدليات مقابل الأدوية.
وقالت هانا جاردن مونهيت، مديرة مكتب تخطيط السياسات التابع للجنة التجارة الفيدرالية، إن “المشكلة تتزايد بمعدل ينذر بالخطر، مما يعني أن هناك حاجة ملحة لمعالجتها من قبل صناع السياسات”.
وقال خان: “يجب على لجنة التجارة الفيدرالية أن تستمر في استخدام أدواتها للتحقيق في الممارسات التي قد تؤدي إلى تضخم تكاليف الأدوية، والضغط على الصيدليات المستقلة، وحرمان الأمريكيين من الرعاية الصحية بأسعار معقولة ويمكن الوصول إليها – ويجب أن تتحرك بسرعة لوقف أي سلوك غير قانوني”.
ولم تعلن خان، التي انتهت فترة ولايتها بالفعل، عن رحيلها لكن من المتوقع أن تتنحى. قام الرئيس المنتخب دونالد ترامب، الذي سيتولى منصبه في 20 يناير، بترشيح رئيس لجنة التجارة الفيدرالية (FTC) الخاص به.
تقارير إضافية من قبل أوليفر بارنز