- عادةً ما تمر النساء اللاتي يعانين من Cisgender بفترة ما قبل انقطاع الطمث من أربع إلى ثماني سنوات قبل الدخول في مرحلة انقطاع الطمث.
- تظهر الدراسات السابقة أن حوالي 47% من النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث يعانين من اضطرابات النوم.
- يقول بحث جديد أنه قد يكون هناك صلة بين مستويات هرمون الاستروجين والنوم لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث.
بالنسبة لمعظم النساء، تبدأ فترة ما قبل انقطاع الطمث في أوائل الأربعينيات من العمر، ومع ذلك، يمكن أن تبدأ في وقت مبكر من منتصف الثلاثينيات من العمر. يمكن أن تستمر هذه المرحلة التي تسبق انقطاع الطمث ما بين أربع إلى ثماني سنوات.
خلال هذا الوقت، يتوقف المبيضان لدى المرأة عن إنتاج قدر كبير من هرمون الاستروجين، مما يتسبب في عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها.
نظرًا لأن الجسم يتغير، فليس من غير المألوف أن تعاني النساء من أعراض ما قبل انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي والتعب وانخفاض الدافع الجنسي والتغيرات المفاجئة في الحالة المزاجية ومشاكل النوم.
“صعوبة النوم هي واحدة من الأعراض الأكثر شيوعا التي تعاني منها النساء خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث. ومع ذلك، فإن فهم علم وظائف الأعضاء الأساسي، والأهم من ذلك، خيارات العلاج، لا يزال محدودًا. الأخبار الطبية اليوم. “معالجة هذه المشكلة يمكن أن تؤدي إلى تحسينات كبيرة في نوعية النوم، والتي يمكن أن يكون لها تأثير مضاعف إيجابي على صحة المرأة بشكل عام.”
Divaraniya هو المؤلف الرئيسي لدراسة جديدة تم تقديمها مؤخرًا في الاجتماع السنوي لعام 2024 لجمعية انقطاع الطمث في أمريكا الشمالية (NAMS) والتي تشير إلى أنه قد يكون هناك صلة بين مستويات هرمون الاستروجين وقضايا النوم لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث.
ولم يتم نشر الدراسة بعد في مجلة خاضعة لمراجعة النظراء.
في هذه الدراسة، قام الباحثون بتجنيد 503 من المشاركين في الدراسة الذين عرفوا أنفسهم على أنهم في فترة ما قبل انقطاع الطمث بمتوسط عمر حوالي 44 عامًا.
وفقًا لـ Divaraniya، استخدم كل مشارك مجموعة هرمونات فترة ما قبل انقطاع الطمث لمراقبة الهرمونات في المنزل من Oova لتتبع أنماط نومهم.
“تتضمن كل مجموعة اختبارات متعددة الهرمونات تعتمد على البول والتي تقيس المؤشرات الحيوية الرئيسية مثل الهرمون الملوتن وأوضحت أن (LH)، والبروجستيرون (PdG)، والإستروجين (E3G)، بالإضافة إلى منصة لتتبع البيانات في الوقت الفعلي. “يمكن لمستخدمي Oova مراقبة التقلبات الهرمونية الفعلية لديهم على مدار الشهر وتتبع التقدم الذي تحرزه بمرور الوقت.”
“بالنسبة لفترة ما حول انقطاع الطمث، يمكن للمستخدمين تأكيد النشاط الهرموني المتعلق بفترة ما حول انقطاع الطمث، وتتبع الأعراض الجسدية الفريدة، وتحديد فترات الخصوبة، وتأكيد الإباضة عند محاولة الحمل، ومراقبة أنماط الهرمونات عند الخضوع للعلاج بالهرمونات البديلة (HRT)،” تابع Divaraniya.
“يمكن للمستخدمين إدخال أعراضهم يوميًا، وقد لاحظنا أن عددًا هائلاً منهم كانوا يتتبعون نومهم على منصتنا. وكانت هذه الملاحظة هي السبب الرئيسي وراء اختيارنا لتقييم ما إذا كان هناك ارتباط هرموني بساعات النوم التي أبلغت عنها النساء.
وفي ختام الدراسة، وجد العلماء أن المشاركين في الدراسة الذين أبلغوا عن النوم ما بين ست إلى تسع ساعات في الليلة أظهروا مستويات أعلى بكثير من E3G مقارنة بأولئك الذين ناموا ما بين ثلاث إلى ست ساعات.
أبلغ الباحثون عن عدم وجود اختلافات ملحوظة في مستويات LH وPdG عبر فترات النوم المختلفة.
وقالت ديفارانيا: “لقد فوجئنا برؤية مثل هذا الارتباط الكبير بين مستويات E3G وساعات النوم التي تحصل عليها النساء كل ليلة”.
“(O) بمجرد أن فحصنا النتائج، كان الأمر منطقيًا جدًا. عندما تكون مستويات هرمون الاستروجين منخفضة، الكورتيزول مستويات أعلى عادة. يتم إطلاق الكورتيزول، الذي يشار إليه غالبًا بهرمون التوتر، استجابةً للتوتر. يمكن أن تؤدي مستويات الكورتيزول المرتفعة إلى صعوبة النوم وزيادة القلق.
– إيمي ديفارانيا، دكتوراه
وتابعت: “على الرغم من أن هذا يبدو وكأنه مسار منطقي، إلا أنه لم يتم تقييمه على نطاق واسع”. “تشير نتائج هذا التحليل إلى مسار محتمل، لكنه يتطلب مزيدا من التحقيق. إذا تم التحقق من صحتها، فإن هذه النتيجة يمكن أن تحسن بشكل كبير حياة النساء اللاتي يعانين من صعوبات في النوم خلال هذه الفترة الانتقالية.
وقالت ديفارانيا إنها تعتقد أن هذه النتائج قد تؤدي يومًا ما إلى تدخلات تهدف إلى تحسين النوم لإدارة وربما تخفيف تأثير التغيرات الهرمونية في فترة ما حول انقطاع الطمث.
وأوضحت أن “الخطوة الأولى في تطوير التدخل هي الفهم الكامل للمسار الفسيولوجي المرتبط باضطرابات النوم”. “بمجرد تحديد هذا المسار، يمكن تطوير التدخلات لمعالجة نقاط محددة فيه لدعم المرأة. وتسلط دراستنا الضوء على خطوة حاسمة في مسار محتمل، مما يجعلنا أقرب إلى إيجاد حلول فعالة.
“نحن نخطط لإجراء تحليلات مماثلة عبر العديد من الأعراض الأخرى التي يتم تتبعها على منصة Oova لمعرفة ما إذا كان من الممكن تحديد أنماط هرمونية مماثلة. وتابعت ديفارانيا: “إذا تمكنا من الكشف عن العلاقات الهرمونية مع هذه الأعراض، فقد يفتح ذلك الباب لدعم أفضل للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث”.
في الوقت الحالي، نصحت ديفارانيا إذا اشتبهت امرأة في أنها تمر بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث وتواجه صعوبة في النوم، فيجب عليها البدء في تتبع ساعات نومها وأنماط الهرمونات.
وأضافت: “ملاحظة انخفاض هرمون الاستروجين خلال الليالي المضطربة يمكن أن يساعد في تفسير صعوبات النوم التي تعاني منها”.
إم إن تي تحدثت أيضًا مع شيري روس، دكتوراه في الطب، وهي طبيبة أمراض النساء والتوليد معتمدة وخبيرة صحة المرأة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، حول هذه الدراسة، والتي قالت إن الوقت قد حان للنظر في اضطراب النوم في فترة ما حول انقطاع الطمث وفهم أفضل العلاقة مع تقلبات هرمون الاستروجين خلال هذه الدورة الهرمونية النموذجية.
وتابع روس: “لقد قيل إن ليلة بلا نوم هي يوم بلا منظور، لذا فإن فهم سبب حدوث مشاكل النوم في فترة ما قبل انقطاع الطمث وكيف يمكن تجنبها أو علاجها يجب أن يكون أولوية للباحثين الطبيين ومقدمي الرعاية الصحية”.
“يجب إجراء المزيد من الأبحاث، مع أعداد أكبر من المرضى، لجميع أعراض فترة ما قبل انقطاع الطمث مع معالجة المتغيرات الأخرى بما في ذلك النظام الغذائي، وممارسة الرياضة، والإجهاد، والأدوية، إلى جانب المزيد من خيارات العلاج. لقد حان الوقت الآن لأخذ فترة ما قبل انقطاع الطمث على محمل الجد! قال.